Fiziksel Rehabilitasyon

Yanıt Açıklaması: En az 6 ay boyunca görülen hastalıklar kronik hastalıklardır.

Yanıt Açıklaması: 65 yaş üstü bireylerin trafiğe çıkmadan önce karmaşık ve hareketli görme becerilerine ilişkin eğitim seanslarına katılmaları önerilmektedir.

Yanıt Açıklaması: Yaşla birlikte tat duyusu ile ilgili olarak ağız ve çevresinde de değişiklikler meydana gelmektedir. Bunlar; - Ağız ve dudakların esnekliğinde azalma - Tükürük akışında azalma - Burun salgısı yapısında değişiklikler - Ağız salgısında değişiklikler - Diş eti iltihabı ve hastalıkları - Takma diş kullanma - Dilde yarıklar

Yanıt Açıklaması: Yaşlanma ile oluşan anatomik ve nörokimyasal değişiklikler de ağrı algısını değiştirebilir. Yaşlanma ile birlikte ağrılı uyarana duyarlılıkta azalma olmaktadır. Sinir sisteminin nosiseptif fonksiyonunda yaşlanma ile birlikte bozukluklar oluşur ve ağrı duyarlılığında azalma ile sonuçlanabilir.

Yanıt Açıklaması: Merkezden uzak veya dış/yan görme alanında kayıplar yaşlının tam karşıya bakarken başının her iki yanında olan nesneleri, hareketleri, şekilleri ve renkleri tespit edememesine yol açmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Yaşlılık, bireyde herhangi bir sağlık sorunu gelişsin veya gelişmesin vücutta meydana gelen bazı değişikliklerle karakterize bir süreçtir. Bu değişiklikler fiziksel (kırışıklık, saçlarda ağarma gibi), fizyolojik (kalp-solunum sistemi değişiklikleri, kas-iskelet sistemi değişiklikleri, mesane-bağırsak sistem değişiklikleri gibi) ve psikolojik (depresyon, yalnızlık hissi, bunama, gibi) alanlarda meydana gelir ve hastanın günlük yaşamdaki bağımsızlığını ve yaşam kalitesini etkileyebilir. Yaşlıda meydana gelen değişikliklere hastalıklar ve hastalıkların neden olduğu problemler de eklenince yaşlılık daha da zor bir hâl almakta, kişi bakıma muhtaç konuma gelebilmekte ve yaşlı bakımı daha özel, uzun süreli ve meşakatli olabilmektedir. Yaşlıların akut dönemde yaşam kalitelerinin artırılması için bakım hizmeti gerektiren sağlık problemleri şunlardır: İnme, omurga ve omurilik yaralanmaları, organ kayıpları, kalça kemiği kırıkları, kafa ve beyin yaralanmaları, nörolojik hastalıklar, yanıklar, romatizmal hastalıklar, damarsal hastalıklar, eklem kireçlenmeleri, protez eklem ameliyatları. Doğru yanıt D’dir.

Yanıt Açıklaması: Şeker hastalığı dışındaki maddeler inmenin değiştirilemez risk faktörleridir. Doğru cevap B’dir.

Yanıt Açıklaması: Sağlık personeli tarafından, yaşlı bireyin ağrı sorunu ile baş etmesi amacıyla, “farmakolojik ve farmakolojik olmayan yöntemler” kullanılmaktadır. Farmakolojik yöntemler ilaç uygulamalarını içermektedir. Farmakolojik olmayan yöntemler ise fizyoterapi rehabilitasyon, cerrahi tedavi ve psikolojik tedavi yaklaşımlarından oluşmaktadır. Gerekli durumlarda farmakolojik olan ve farmakolojik olmayan yöntemler birbirleri ile birleştirilerek tedavi planlaması yapılmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Yetersiz sıvı alımına bağlı, vücudun susuz kalması ve sıvı – elektrolit dengesinin bozulmasına dehidratasyon denir.

Yanıt Açıklaması: Organ kökenli olduğunda mide ülseri, spastik kolon, hemoroid ve kanser gibi sorunlar ağrıyı oluşturabilir. Dolaşım problemleri kaynaklı ağrılar ise arteriyel ve pulmoner emboli veya perferik vasküler hastalıklar sonrasında meydana gelebilir. Nörolojik problemlere de bağlı ağrı gelişebilir. Diabete bağlı gelişen duyu kaybı, sekonder miyopatiler (kas hastalıkları), sinir kökü irritasyonları bu problemlerden bazılarıdır. Kemik kökenli ağrılar ise osteoporoz (kemik erimesi) ve kırıklar sonucunda ortaya çıkabilir. Eklem kökenli ağrılar romatoid artrit (eklem romatizması), osteoartrit (dejeneratif eklem hastalığı), servikal ve lumbal spondilozis (boyun ve bel bölgesinde kireçlenme) ile eklemleri tutan diğer hastalıklar sonucu gelişebilir.

Yanıt Açıklaması: İşitme kaybı olan yaşlılara yönelik yapılabilecek çevresel düzenlemeler ve iletişim stratejileri; -Çevredeki gürültüleri azaltmak amacıyla akustik malzemeler kullanılabilir. Örneğin kumaş, döşemelik kumaştan mobilyalar (ahşap ve metal mobilyalar tercih edilmemeli), halı, kalın perdeler. - Mutfak ve oturma odası gibi gürültülü alanlarda ses yalıtım malzemesi ile duvarların kaplatılması. -Pencerelerin dışarısı ile olan teması kesmesi için tam vakumlama özelliğine sahip olacak şekilde kapanması. -Radyo, televizyon, klima, bulaşık ve çamaşır makinesi gibi ses çıkartan ev araçlarının olabildiğince elimine edilmesi. -Vızıltı sesi çıkartan florasan aydınlatmaların değiştirilmesi. -Telefonların volüm yüksekliği kontrol edilmelidir. - İşitme kaybı olan yaşlının yüzüne bakarak konuşulmalıdır. -Konuşmaya başlamadan önce yaşlının görsel dikkati çekilmelidir. -Yaşlıyla düşük tonda ve orta hızda konuşma yapılmalıdır. -Yaşlı bireyi ürkütmeden önden yaklaşarak konuşmaya başlayın. -Gölge veya karanlığı azaltarak yeterli aydınlatma ile görsel destek gibi sözel olmayan ipuçları kullanın. -Bağırarak konuşmayın. -Yaşlı birey söylenileni anlayamadı ise ifade tekrarlanmalıdır.

Yanıt Açıklaması: Bir değişikliğe uyum sağlama sürecine adaptasyon denilir.

Yanıt Açıklaması: “Yaşlı” kavramı, 65 yaş ve üzeri bireyler için kullanılmakta olup 65-74 yaş arası genç yaşlı, 75-84 yaş arası yaşlı, 85 yaş ve üzeri ise kırılgan yaşlı kategorisine girmektedir.

Yanıt Açıklaması: Bunlar; • Kişisel bakımın yeterli ve sağlık kurallarına uygun yapılması • Düzenli egzersiz • Dengeli beslenme • Sigara/ Alkol alımının azaltılması • Sosyal destek ve tatminkâr kişisel ilişkiler• Uyku kalitesinin iyileştirilmesi • Bulmaca çözme, satranç gibi kognitif aktiviteyi canlı tutacak hobilerin devamı ya da kazandırılması

Yanıt Açıklaması: B seçeneği dışındakiler içsel faktörlere bağlı olan nedenlerdir. Doğru cevap B’dir.

Yanıt Açıklaması: Görme keskinliği 18 yaş civarından 50’li yaşlara kadar ideal bir performans gösterirken 50-70 yaş arası hafif yetersizlikler ve 70 yaş sonrası daha belirgin hızda azalma gösterir.

Yanıt Açıklaması: Kamburluk varlığında, kollar aşağı doğru sarkacağından sanki nor-malden uzun gibi görünür ve dışarıdan bakıldığında bir vücut asimetrisi göze çarpar.

Yanıt Açıklaması: Mc Gill Ağrı Ölçeği içinde; Ağrının yeri bölümünde, insan vücudunun önden ve arkadan görünüşü yer alır. Yaşlı birey ağrının bulunduğu yeri vücut diyagramında işaretler. Ağrının süresi bölümünde, ½ saat, 1 – 2 saat, 3 – 5 saat, devamlı-sürekli gibi değerler Ağrının frekansı bölümünde, Görülme sıklığı ve gün boyu değerleri Ağrıyı artıran faktörler bölümünde, soğuk, stres, yorgunluk, ağır kaldırma, iş yapma, yürüme Ağrıyı azaltan faktörler bölümünde ise sıcak uygulama, dinlenme, soğuk uygulama gibi ifadeler bulunmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Yaşlı hastada ameliyat sonrasında kalça protezi takılmışsa protezin yerinden oynamaması ve çıkmaması için koruyucu önlemlerin alınması ve hasta bakıcılarının konuyla ilgili olarak eğitilmesi gerekmektedir. Eğer ameliyat kalçanın arkasından yapılmış ise bacakların mutlaka birbirine değmeyecek bir şekilde açık olması sağlanmalı, bunun için bacakların arasına yastık yerleştirilmeli, kalçanın 90° üstündeki öne doğru hareketi yaptırılmamalı (bacağın bükülmemesi gerekmektedir) ve ameliyatlı bacağın içe doğru döndürülmemesi sağlanmalıdır. Eğer ameliyat önden yapılmışsa bacağın geriye ve dışarıya doğru götürülmesinden kaçınmak gerekir. Alçak, yumuşak sandalye, tabure ve yataklardan kaçınılmalıdır. Hasta, eğer hastane içinde tekerlekli sandalye ile gezdirilirken oturak kısmına sert bir materyal konulabilir ve oturma yeri yükseltilebilir. Hastanın bakımıyla ilgilenen sağlık personelinin hasta için doktor tarafından verilen hareket ve aktivite sınırlılıklarını bilmesi, mutlaka uyması ve bakım verenlerin de bilgilendirilmesi ve kurallara uyması sağlanmalıdır. Doğru yanıt A’dır.

Yanıt Açıklaması: İletimsel işitme kaybı olan yaşlılarla konuşurken yaşlı bireyin konuşulanları daha net işitebilmesi ve anlayabilmesi için konuşanın ses volümünü artırması uygun bir müdahale yaklaşımı olacaktır.