Yaşlılarda Görülebilecek Sorunlar Ve Bakım Hizmetleri

Yanıt Açıklaması: Kallüs, şişlik ve deformite gibi ayak hastalıkları yaşlılarda düşmeye neden olmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Arter kan basıncının evde izlenmesinin neden- leri aşağıda verilmiştir. “Beyaz önlük” hipertansiyonundan ayırt edilmesi Kan basıncı yükselmelerinde ve sınırda hipertansiyonda günlük kan basıncı değerlerinin belirlenmesi Antihipertansif ilaçların etkinliğinin değerlendirilmesi Hastanın tedavi planına uyumunun sağlanması Maliyetin azaltılması. Doğru cevap C’dir.

Yanıt Açıklaması: Hipertansiyon uzun bir süre içinde gelişmişse bireyin hiçbir yakınması olmayabilir ve başka bir nedenle yapılan muayenede saptanabilmektedir. Hipertansiyon belirtileri arasında; genellikle başın arka bölgesinde gelişen başağrısı burun kanaması kulak çınlaması baş dönmesi çarpıntı bayılma yer almaktadır. Hipertansiyonun ileri dönemlerinde zorlu solunum, kusma, hissizlik, görme problemleri ve gece sık idrara çıkma yer almaktadır. Doğru seçenek A'dır.

Yanıt Açıklaması: Sıcak - soğuğu ayırt etme güçlüğü ve ağrı algısında değişimler gibi duyu sorunları yaşlıların düşmesine neden fizyolojik değişimlerdir.

Yanıt Açıklaması: Et tüketimi artırılmamalı, sebze ve meyve tüketimi arttırılmalı.

Yanıt Açıklaması: Arter kan basıncı indirekt ölçümü için civalı, aneroid ve elektronik aletler kullanılır. Elektronik aletlere göre öncelikli aneroid olan aletler tercih edilmelidir. Birey rahat bir yere oturtularak sırtını yaslaması sağlanır. Ölçüm yapılan kol kalp hizasına getirilerek altı yastıkla desteklenir. Kıyafetler rahat olmalı ve sıkmamalıdır. Manşonun alt kısmı dirseğin yaklaşık 3 cm kadar üste yerleştirilmeli ve steteskop manşonun altına yerleştirilmemelidir. Manşon bireyin üst kol çevresinin en az % 80’nini kapsamış olmalıdır. Brakiyal arter saptanarak steteskop diyagramı deriye hafifçe bastırılarak ölçüm yapılır. Ölçüm doğru sonuç almak için çok hızlı ya da çok yavaş olmamalıdır. Doğru yanıt C'dir.

Yanıt Açıklaması: Düşmeye bağlı ölümler erkeklerde daha fazladır.

Yanıt Açıklaması: Biyotransformasyon adı verilen ilaç metabolizmasının büyük oranda karaciğerde aktif ya da inaktif metabolit türevlerine dönüşmesine metabolizma denir. Doğru cevap A'dır.

Yanıt Açıklaması: Hareket kısıtlılığı

Yanıt Açıklaması: İnhalasyon yoluyla alınan ilaçlar (astım hariç) yine kullanım zorluğu nedeniyle uyumsuzluk gösterilen grupta yer almaktadır. Özellikle oksijen uygulamaları çoğu zaman ev gibi yaşanılan ortamda yaşlı/yakınları tarafından yapılabilmektedir. Ancak oksijenin evde uygulamalarında reçete edilen sıklık, süre ve doza uygun davranılmalıdır. Gereksiz fazla sure ya da dozda kullanımı solunum merkezini baskılayarak solunumu bozmaktadır. Oksijen uygulanan bireyin ayrıca cilt bakımı ve gözlerin korunması önem taşımaktadır.

Yanıt Açıklaması: Kısa süreli hafıza kayıpları, karmaşık bilgiyi analiz etme güçlüğü, yeni bilgileri öğrenme güçlüğü, bilgilenme sürecive reaksiyon verme zamanında yavaşlama gibi bilişsel sorunlar yaşlıların düşmesine neden olmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Yaşlılık döneminde olan bir aile veya kişinin konutundaki kapı genişlikleri en fazla 100cm, en az 80cm olmalıdır.

Yanıt Açıklaması: Görme bulanıklığı

Yanıt Açıklaması: Hipertansiyon uzun bir süre içinde gelişmişse bireyin hiçbir yakınması olmayabilir ve başka bir nedenle yapılan muayenede saptanabilmektedir. Hipertansiyon belirtileri arasında; • genellikle başın arka bölgesinde gelişen baş ağrısı • burun kanaması • kulak çınlaması • baş dönmesi • çarpıntı • bayılma yer almaktadır

Yanıt Açıklaması: Mesane dolumunda sempatik sistem aktifken, maksimum mesane kapasitesine ulaşıldığında (400-500 mL) parasempatik sistem aktiftir. Doğru yanıt “B” seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Hipertansif yaşlı bireyde daha çok ev ve bakımevi gibi ortamlarda dikkat edilmesi gereken bakım ilkeleri aşağıda belirtilmiştir. • Düzenli aralıklarla (sağlık profesyoneli tarafından belirtilen sıklıkta) yaşlı bireyin kan basıncı izlemi uygun tekniklerle yapılmalı ve kaydedilmelidir. • Düzenli aralıklarla (sağlık profesyoneli tarafından belirtilen sıklıkta) yaşlı bireyin sağlık kuruluşuna başvurması ve sağlık kontrollerini (göz, böbrek vb muayeneleri) hipertansiyon açısından yaptırması sağlanmalıdır. • Yaşlı bireyde ev izlemlerinde kan basıncı değerlerinin 140 mm Hg ve 80 mm Hg ve üzerinde olduğunda sağlık profesyonellerine bildirilmelidir. • Yalnız yaşayan yaşlıların anti hipertansif ilaçlarını doktor tarafından önerildiği şekilde ve dozda kullanması sağlanmalıdır.

Yanıt Açıklaması: İdrar kaçırma sebebinin sistemin hangi bölgesindeki bozukluktan kaynaklandığı ortaya konur ve buna göre tedavi seçeneği belirlenir. Standart tedavilerle düzel-meyen idrar kaçırma vakalarında mesane asma ameliyatları, pelvik organ askı ameliyatları, üretra askı ameliyatları, mesane büyütülmesi, mesane içi botoks uygulaması gibi ameliyatlar uygulanabilir. Doğru cevap " D " dir.

Yanıt Açıklaması: Çeşitli doz ve formüllerde farklı antimuskarinik ajanlar mevcuttur: darifenasin, propiverin, fesoterodin, oksibutinin solifenasin, tolterodin ve trospiyum. Ağız kuruluğu, konstipasyon, görme bulanıklığı, taşikardi, sersemlik ve kogninif fonksiyon­larda azalmaya yol açabilirler. Doğru cevap A'dır.

Yanıt Açıklaması: Görme ve duymada sorun gibi fiziksel değişiklikler göz önünde bulundurulmamalıdır, İlaç uyumunu sağlamak, tedavinin prognozu ve iyilik halinin sürdürülmesi amacıyla Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) sağlık profesyonellerine yönelik belirlemiş olduğu stratejiler arasında gösterilemez.

Yanıt Açıklaması: Kullanılan ilaç sayısı tespit edilmeli ve dörtten fazla ilaç kullanımının düşme riskini artırdığı unutulmamalıdır. Dörtten daha fazla ilaç kullanımı söz konusu ise ilaç sayısı ve dozları tekrar değerlendirilip mümkünse azaltılmalıdır.