Yaşlılarda Görülebilecek Sorunlar Ve Bakım Hizmetleri

Yanıt Açıklaması: Bilinç Düzeyleri; 1. Bilinçli olma; uyanık ve farkında olma 2. Letarji: Uyarılarak uyanma, uykulu hal ve farkında olma 3. Stupor: Tekrarlayan ağrılı uyarılarla uyanma ve farkında olma durumu baskılanmış 4. Vejetatif (bitkisel hayat): Uyanık fakat farkında değil 5. Koma: hem uyanık hem de farkında değil.

Yanıt Açıklaması: Oral glukoz tolerans testi (OGTT): Bu test diyabetin saptanmasında en geçerli yöntem olarak kabul edilmektedir.

Yanıt Açıklaması: Vücudun karşı tarafında hemipleji (istemli hareketlerin kaybı, felç) Ayak düşmesi Baş ve gözlerin lezyonun olduğu tarafa doğru kayması El kavramada güçlük Etkilenen bölgenin karşı tarafındaki vücut bölgesinde his kaybı (hemianestezi) Tekdüze duygulanım/yüz ifadesi Dürtüsellik Abuli: konuşma ya da harekette azalma Amnezi (hafıza kaybı) Motor afazi, işitsel anlamada azalma

Yanıt Açıklaması: KOAH hastaları yılda yaklaşık 1-4 kez alevlenme yaşarlar. Ataklar daha çok kış aylarında olmakla birlikte herhangi bir zamanda da olabilir. En sık görülen atak nedeni enfeksiyonlardır. Enfeksiyon belirtileri olarak; balgamın sarı yeşile dönmesi ve miktarındaki artış, öksürüğün şiddetlenmesi ve nefes darlığı sayılabilir. Bu nedenle doğru cevap B'dir.

Yanıt Açıklaması: Yaşlılarda DM’nin klinik görünümü gençlerden farklıdır. Yaşlılık döneminde çok su içme (polidipsi), poliüri (çok idrara çıkma) gibi diyabetin klasik semptomları çok belirgin seyretmeyebilir ve başka hastalıklarla karışabilir. Bu nedenle yaşlılarda sağlık merkezine başvuru diyabetin komplikasyonları (kilo kaybı, kronik enfeksiyon, bilişsel düzeyde değişim) nedeniyle olabilmektedir. Doğru cevap A'dır.

Yanıt Açıklaması: Söz konusu ihmaller, bakıcının ihmalleridir.

Yanıt Açıklaması: Kendi kendini istismar değil, ihmal etme vardır. O da Yaşlının kendi kendine dikkat ve özeni sağlamada yetersiz olmasıdır. Hij- yen kurallarını uygulamaması, içe kapanması, her türlü yardımı reddetmesi vb. davranışlar örnek olarak verilebilir. Doğru cevap E'dir.

Yanıt Açıklaması: Üriner Inkontinansın Risk Faktörleri; Risk faktörleri kadınlarda gebelik sayısı, histerektomi, menopoz, erkeklerde bening prostat hiperplazisi, geçirilmiş prostat ameliyatları, her iki cinsiyette yaş, obezite, mobilite bozuklukları, kognitif fonksiyonların bozulması, sistemik hastalıklar, nörolojik hastalıklar, ilaçlar, kabızlık, depresyon, kronik öksürük, sigara, alkol ve kafein tüketimi olarak özetlenebilir.

Yanıt Açıklaması: İnkontinans tedavisinde yaşam tarzı değişikliği aşağıdakileri içermektedir: Dehidratasyon ve hipotansiyonu önlemek adına günde 2 lt’ye kadar sıvı alımı sağlanması ve aşırı sıvı alımından kaçınılması, sigaranın bırakılması, alkol ve kafeinli içecek tüketiminin sınırlandırılması önerilir. İnkontinanslı hastalarda konstipasyon problemi ile sık karşılaşıldığından lifli gıda ve yeterli sıvı alınması önerilmelidir.

Yanıt Açıklaması: Diyabette egzersiz tedavisinde egzersizler ana öğünlerden en az 1.5-2 saat sonra yapılmalıdır. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Emboli: İnme olgularının %30’undan emboli sorumludur. Emboli kalpten ya da ekstrakraniyal karotis arterlerden beyine gelebilen pıhtılardır.

Yanıt Açıklaması: Mental durumda yaşlı istismar ve ihmalini düşündürecek bulgular; • Korkulu/anksiyeteli/depresif olma • İntihar düşüncesi • Konsantrasyon güçlüğü/hafıza kaybı

Yanıt Açıklaması: KOAH’ta görülen kronik ve ilerleyici nefes darlığı hastanın hastaneye gitmesine neden olan önemli bir semptomdur. Önceleri eforla ortaya çıkan nefes darlığı, hastalık ilerledikçe hastanın günlük yaşam aktivitelerini engelleyecek boyuta ulaşmaktadır. Diğer seçeneklerde sunulan semptomlar da KOAH'a ait olmakla birlikte, bireyleri hastaneye başvuruya zorlayan belirgin semptom nefes darlığı yaşamalarıdır. Doğru yanıt E'dir.

Yanıt Açıklaması: Insüline Bagımlı Olmayan Diyabet (Tip 2 DM): Genellikle 35 yaşından sonra görülür. Tip 2 diyabetli hastalar diyet, egzersiz ve ağızdan alınan ilaçlarla tedavi edilebilir.

Yanıt Açıklaması: Sağlık çalışanlarının üstünkörü fizik bakı yapması, Yaşlılara yönelik istismar ve ihmalin engellenmesinde alınabilecek önlemlerden değildir.

Yanıt Açıklaması: Üriner inkontinansı olan hastada bakım; • Hastada daha önce inkontinans varlığının sorgulanması, aldığı çıkardığı sıvı kaydı, günde kaç kez mesanesini boşalttığı hakkında bilgi alınmalı • İnkontinans nedeniyle sıvı alımının kısıtlanmaması (sakıncası yoksa) • Yatak başı komod (tekerlekli ortası delik sandalye) kullanımı • Mesane irrigasyonuna neden olabilecek kafeinli içeceklerden (çay, kahve) uzak durma • İşeme günlüğü tutma • Hastanın perine bölgesinin uygun şekilde temizlenmesi (her bölgenin ayrı ayrı temizlenmesi, gaita ile bulaşın önlenmesi)

Yanıt Açıklaması: SVH Uyarıcı Belirtileri Beş önemli uyarıcı belirtisi bulunmaktadır. • Vücudun bir tarafında yüz, kol ve bacakta ani güçsüzlük ve zayıflık • Baş dönmesi, denge ve koordinasyon kaybı • Ani, şiddetli ve açıklanamayan baş ağrısı • Ani konfüzyon (bilinç bulanıklığı) ve konuşma ve anlamada güçlük • Bir ya da her iki gözde görmede bozulma Beyinde oluşan hasarın yerine ve büyüklüğüne göre SVH’ın belirtiler değişmektedir. Beynin hangi alanını tutulduysa, sorunlar vücudun o bölüm tarafından yönetilen kısımlarında görülmektedir.

Yanıt Açıklaması: Psikolojik/duygusal istismar; yaşlı birey zorlayıcı taktiklere ya da tehdit eylemlerine maruz kaldıktan sonra yaşlının travma deneyimlemesi ile oluşur.

Yanıt Açıklaması: KOAH’ın tedavisinde bronkodilatörler (antikolinerjikler, beta-2 agonistler, teofilin), kortikosteroidler, fosfodiesteraz-4 inhibitörleri, mukolitikler ve antibiyotikler kullanılmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Detrusör aşırı aktivitesine bağlı olarak kontrol edilemeyen ani sıkışma tipi hissi ile idrar kaçırılmasına Sıkışma Tipi İnkontinans adı verilmektedir.