Yaşlılarda Görülebilecek Sorunlar Ve Bakım Hizmetleri

Yanıt Açıklaması: Üriner inkontinans, miktarı ne olursa olsun her türlü istemsiz idrar kaçırma olarak tanımlanmıştır. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: İnsüline Bağımlı Olmayan Diyabet (Tip 2 DM), toplumun yaşlanmasıyla birlikte hızla artmaktadır ve yaşlılarda sıklıkla tip 2 DM ortaya çıkmaktadır. Tip 2 diyabetin en önemli risk faktörleri fazla kilo ve hareketsiz yaşam tarzıdır. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Kanda şekerin normalin üstünde bulunmasıdır. Bununla birlikte yaşlılarda 200 mg/dl’nin üzerinde bile bulunması fonksiyonel yetenekleri belirgin şekilde bozabilir. Bu kapsamda doğru seçenek C seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Hipoksi (oksijen seviyesinin azalması) ve hiperkapninin (karbondioksit seviyesinin artması) önlenmesi:Hava yollarının açıklığının sağlanması, oksijen tedavisinin başlanması ve gerekirse mekanik ventilasyon ile oksijen satürasyonun %90’ın üzerinde tutulması gibi girişimlerdir.

Yanıt Açıklaması: Yüksek ateş yaşlı diyabetes mellitus hastalarında DM kontrolünü etkileyen faktörlerden duyu değişikliklerinden değildir.

Yanıt Açıklaması: SVH’a Bağlı Gelişebilecek Komplikasyonlar • Aspirasyon pnömonisi • Derin ven trombozu ve akciğer embolisi • Bası yarası • Nöbetler • Sinirlilik • Enfeksiyonlar • Düşmeler ve kazalar • İdrar ve gaita problemleri • Yutma güçlüğü ve yeterince beslenememe • Hareket sorunları • Konuşma sorunları

Yanıt Açıklaması: Diyabetik Ketoasidozun en belirgin belirtilerinden biri nefeslerinde aseton kokusunun olmasıdır. Bu kanda sit miktarının arttığını ve asidoz geliştiğini gösterir. Dolayısıyla doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: 5237 sayılı Türk Ceza Kanunu 280. madde: Sağlık mesleği mensuplarının suçu bildirmemesi 1. Görevini yaptığı sırada bir suçun işlendiği yönünde bir belirti ile karşılaşmasına rağmen, durumu yetkili makamlara bildirmeyen veya bu hususta gecikme gösteren sağlık mesleği mensubu, bir yıla kadar hapis cezası ile cezalandırılır. 2. Sağlık mesleği mensubu deyiminden tabip, diş tabibi, eczacı, ebe, hemşire ve sağlık hizmeti veren diğer kişiler anlaşılır.

Yanıt Açıklaması: Kadınlarda kollajen doku ve östrojen seviye­sindeki azalmaya bağlı olarak vajinal ve üretral dokuda atrofi gelişir, üretral sfinkter zayıflar. Üretral basınç düşer, üretra kısalır. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Şiddetli sırt ağrısı hipertansiyona bağlı bir komplikasyon olarak değerlendirilmemektedir. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Genel görünüşteyaşlı istismar ve ihmalini düşündürecek bulgular şöyledir: • Korkulu/endişeli/hiper ya da hipoaktif • Kötü hijyen ve uygunsuz ve yetersiz giyinme • Kötü beslenme/stres ve yorgunluk bulguları • Yaklaşıldığı ya da dokunulduğunda irkilme • Uygunsuz ve anksiyeteli beden dili Doğru cevap E'dir.

Yanıt Açıklaması: Pulmoner Rehabilitasyon: Pulmoner rehabilitasyon, KOAH hastalarının fonksiyonel, emosyonel durumlarını düzeltmeyi ve sağlığı geliştirici davranışlar kazandırmayı hedefleyen, hastanın değerlendğrmesini takiben her hasta için özel olarak belirlenen egzersiz eğitimi, eğitim ve davranış değişikliği geliştirme gibi yaklaşımları içerenkapsamlı bir uygulamadır.

Yanıt Açıklaması: Miks İnkontinans: Stres tipi ve sıkışma tipi inkontinansın bir arada olduğu inkontinans tipidir. Doğru cevap A'dır.

Yanıt Açıklaması: Organizmaya herhangi bir yoldan alınan ilacın etkisini gösterebilmesi için, bulunduğu yerden absorbe olmasına emilim denir.

Yanıt Açıklaması: Tüm kronik hastalıklarda olduğu gibi SVH’da korunma üç basamaklıdır. I.koruma hastalığın ortaya çıkmasının önlenmesi, II. Koruma hastalığın uygun şekilde tedavisi, III. Koruma rehabilitasyonu içerir. I. Koruma; Riski belirlemek için aile öyküsünün alınması, kan basıncının düzenli takip edilmesi, 60 yaş üstü bireylerin tansiyonu 150/90 altında olmalı, sigaradan uzak durulmalı, kötü huylu kolesterolün azaltılması, kalp hastalıklarının tedavi edilmesi, diyette sodyum (tuzun) kısıtlı olması, obez olanların kilo vermesi ve fiziksel aktivitelerin artırılması olarak sıralanabilir. Görüldüğü üzere, II ve IV numaralı maddelerde verilenler birinci basamak koruma kapsamında değildir. Bu nedenle doğru cevap I ve III numaralı maddeleri içeren B seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Tedavi: KOAH’ın tedavisi ilaç tedavisi(farmakolojik), ilaç dışı tedavi (nonfarmakolojik) ve cerrahi tedavi olarak 3 grupta toplanabilir.

Yanıt Açıklaması: Antibiyotikler sadece enfeksiyona bağlı alevlenmelerin tedavisinde kullanılır. Bronkodilatörler, bronşları genişleterek hastaların daha fazla oksijen almalarını sağlayan ilaçlardır. İnhale kortikosteroidler inflamasyonu azaltmak için, sistemik kortikosteroidler ise atakların tedavisinde kullanılmaktadır. Fosfodiesteraz-4 inhibitörlerinin başlıca etkisi inflamasyonu baskılamaktır. Mukolitikler ise hastanın solunum yollarında biriken balgamın atılmasını kolaylaştırmak amacıyla kullanılır. Doğru cevap D’dir.

Yanıt Açıklaması: Metal işçiliğinde, ulaşım sektöründe, odun-kömür işçiliğinde, kağıt imalatında, çimento, tekstil ve tahıl işlerinde çalışanların toz maskesi gibi kişisel koruma önlemlerini almaları gerekir. Bu iş kollarında çalışanların sigara içmemelerinin sağlanması önemlidir. Çünkü sigara içimi solunan maddelerin zararlı etkilerini artırmaktadır. Isınmak veya yemek pişirmek için kullanılan odun, kömür ve gaz gibi zararlı maddelerin ortamdan uzaklaştırılması gerekir. Evin ilaçlanması ve boyanması durumunda evde bulunulmamalı ve ilaç ve boyanın etkileri temizlenmelidir. Hava kirliliğinin olduğu günlerde dışarı çıkılmamalıdır. KOAH’lı hastalara diyafragmatik solunum ve büzük dudak solunumu teknikleri öğretilmeli ve hastaların bu teknikleri doğru bir şekilde yapmaları sağlanmalıdır. KOAH’lı hastalar balgam çıkarmaya başlamadan önce bol su içerek hazırlık yapmalıdır. Doğru yanıt A’dır.

Yanıt Açıklaması: Aç, kirli, bakıcısından korkmuş, vücudunda sık sık bereleri olan, sık sık hasta olan ya da şaşkın ve kafası karışmış görünen yaşlılar için uyanık olmak yaşlı istismar ve ihmalinin teşhisinde önemlidir.

Yanıt Açıklaması: 5237 sayılı Türk Ceza Kanunu 280. madde: Sağlık mesleği mensuplarının suçu bildirmemesi 1. Görevini yaptığı sırada bir suçun işlendiği yönünde bir belirti ile karşılaşmasına rağmen, durumu yetkili makamlara bildirmeyen veya bu hususta gecikme gösteren sağlık mesleği mensubu, bir yıla kadar hapis cezası ile cezalandırılır.