Yaşlılarda Görülebilecek Sorunlar Ve Bakım Hizmetleri

Yanıt Açıklaması: Hipertansiyon risk faktörleri arasında; • yaşın ilerlemesi, • sigara kullanma, • menapoza girme, • kalp damar hastalıkları gibi kronik hastalık varlığı, • hipertansiyona neden olan ilaç kullanımları, • yağdan ve tuzdan zengin diyetle beslenme • ailede hipertansiyon tanısı varlığı yer almaktadır.

Yanıt Açıklaması: İfadeler kan basıncı ölçümünün dış değişkenlerden etkilendiğini göstermektedir. Doğru seçenek A'dır.

Yanıt Açıklaması: Bireyin sağlıkla ilgili bilgileri okuyabilme, anlayabilme ve davranışa dökebilme yeteneğine işlevsel sağlık okur yazarlığı denir. Bu tedavi ile bilgileri okuyabilme, anlayabilme ve özgü tedavi yönergelerini uygulayabilmeyi içermektedir. İşlevsel okuryazarlığı etkileyen faktörler ise, yaşlının eğitim düzeyi, teknolojiyi kullanabilme becerisi, sosyokültürel durumu ve sağlık profesyonellerinin bilgi verme durumlarıdır. Tüm bunlar üç kategoride toplanabilir. Bunlar: Birey ile ilgili faktörler, sosyodemografik (yaş,cinsiyet vb.) durum, eşlik eden farklı hastalıklar, kognitif yetenek, sağlık okuryazarlığı, sağlık inançlarıdır. İlaçlarla ilgili faktörler, ilaç sayısı, yan etkileri, rejimi uygulama yoludur. Diğer faktörler de, hasta sağlık profesyoneli iletişimi, ilaça ulaşım, maliyet, sosyal destek sistemleridir. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Risk faktörleri kadınlarda gebelik sayısı, histerektomi (uterusun cerrahi operasyon ile alınması), menopoz, erkeklerde bening prostat hiperplazisi (prostat bezinin büyümesi), geçirilmiş prostat ameliyatları, her iki cinsiyette yaş, obezite, mobilite bozuklukları, kognitif (bilişsel) fonksiyonların bozulması, sistemik hastalıklar, nörolojik hastalıklar, ilaçlar, kabızlık, depresyon, kronik öksürük, sigara, alkol ve kafein tüketimi olarak özetlenebilir. Doğru cevap E'dir.

Yanıt Açıklaması: Mümkün olduğunca ağır kaldırma, tırmanma, eğilme, koşma ve atlama gibi hareketlerden kaçınılması yaşlılarda düşmeyi önlemeye yönelik bireysel önlemlerin içerisindedir. Diğer seçeneklerde verilen ifadeler dışarıya yönelik önlemler kapsamındadır.

Yanıt Açıklaması: Hastane ve huzurevinde kalan yaşlılarda düşme sıklığı diğer yaşlılardan daha az değildir. Hastane ve huzurevinde kalan yaşlılardadüşme sıklığı diğer yaşlılardan iki kat daha fazladır.

Yanıt Açıklaması: Serebrovasküler olay (inme), parkinson, kol ve bacak sinirlerini tutan nöropatiler, demans, deliryum ve nöbetler yaşlılarda sık görülen ve düşmeye neden olan sinir sistemi hastalıklarıdır.

Yanıt Açıklaması: Oturma Odası • Mobilyalar, mekân geniş, ferah olacak şekilde yerlestirilmelidir. • Elektrik kabloları yürünen alanlarda olmamalı, kenarlarda ve sabitlenmiş olmalıdır. • Sehpalar ortada durmamalı, koltuklar arasına yerlestirilmelidir. • Halıkaygan, kenarı düşmeye neden olacak şekilde kalkık, kıvrık olmamalı ve görme derinliğini yanıltacak karışık desenli olmamalıdır. • Mobilya döşemeleri kolay yanmayan, kaygan olmayan kumaşlardan yapılmalı ve canlı renkler kullanılmalıdır.Sandalye, koltuk ve kanepeler sağlam ve güvenli olmalı olmalı, çok yüksek ya da çok derin olmamalı, kolaylıkla kalkılabilecek şekilde olmalıdır.

Yanıt Açıklaması: Biyotransformasyon adı verilen ilaç metabolizmasının büyük oranda karaciğerde aktif ya da inaktif metabolit türevlerine dönüşmesine metabolizma denir. Oysa, farmakokinetik Organizmaya alınan bir ilacın belli bir zaman içinde; emilim, dağılım, metabolizma ve atılımının olaylarını inceleyen bilim dalıdır. Organizmaya herhangi bir yoldan alınan ilacın etkisini gösterebilmesi için, bulunduğu yerden absorbe olmasına ise emilim denir. Emilime uğrayan ilacın kan ya da lenf dolaşımına karışarak hedef organdaki reseptörüne ulaşmasına dağılım adını alır. İlaçların organizmadan başta böbrekler olmak üzere idrar, feçes, tükrük vb. şeklinde elimine olmalarına ise atılım denir. Dolayısıyla, doğru cevap A şıkkıdır.

Yanıt Açıklaması: Doğru cevap A şıkkıdır. 1948 yılında Arnold Kegel tarafından tanımlanan; mesane, mesane boynu, üretra, vajina ve rektumu destekleyen pubokoksigeal kaslarını güçlendirmek için kasın tekrarlı kasılmasını içeren egzersizin adı Kegel egzersizi dir.

Yanıt Açıklaması: Düşme, kişinin bulunduğu seviyeden daha alçak bir seviyeye, zemine veya yere istemsiz ve beklenmedik bir şekilde gelmesi olarak tanımlanır

Yanıt Açıklaması: Uluslararası İnkontinans Derneği 2002 yılında ‘her türlü istemsiz idrar kaçırma halini inkontinans’ olarak tanımlamıştır. Üİ yaşa bağlı olarak artış göstermesine karşın yaşlanma sürecinin bir parçası değildir. Yaşlı bireyde görülen Üİ’nin çoğunluğu birden çok ve tedavi edilebilir nedenlere bağlı gelişmektedir. Doğru cevap " A " dır.

Yanıt Açıklaması: Damar tabakalarının fonksiyon yeteneğinin azalması, yaşlılarda yüksek oranda hipertansiyon gelişme nedenidir. Doğru cevap C'dir.

Yanıt Açıklaması: JNC (Joint National Committe-Ortak Ulusal Komite) VII raporunda göre kan basıncının değersel sınıflanması şu şekildedir: Optimal kan sıncı kategorisi sistolik<120; diyastolik <80 Normal kan basıncı kategorisi sistolik 120-129; diyastolik 80-84 Yüksek-normal kan basıncı kategorisi sistolik 130-139; diyastolik 85-89 Hipertansiyon Evre 1 (Hafif ) kan basıncı kategorisi sistolik 140-159; diyastolik 90-99 Sınırda hipertansiyon kan basıncı kategorisi sistolik 140-149; diyastolik 90-95 Evre 2 (Orta) kan basıncı kategorisi sistolik 160-179; diyastolik 100-109 Evre 3 (Ciddi) kan basıncı kategorisi sistolik >/=180; diyastolik >/=110 İzole sistolik hipertansiyon kan basıncı kategorisi sistolik  >/=140; diyastolik <90 Dolayısıyla doğru cevap C'dir.

Yanıt Açıklaması: Hipertansiyondan Korunma: Hipertansiyondan korunma tedavi ve bakım kadar önem taşımaktadır. Korunma için, sağlıklı yaşam tarzı benimsenmelidir. Kilonun kontrol altında tutulması, egzersiz, düzenli ve dengeli beslenme, alkol ve sigaranın sınırlandırılması ve stres yönetimi kontrolde önemli girişimlerdendir.

Yanıt Açıklaması: Arter kan basıncının evde izlenmesinin nedenleri şunlardır; “Beyaz önlük” hipertansiyonundan ayırt edilmesi, kan basıncı yükselmelerinde ve sınırda hipertansiyonda günlük kan basıncı değerlerinin belirlenmesi, antihipertansif ilaçların etkinliğinin değerlendirilmesi, hastanın tedavi planına uyumunun sağlanması ve maliyetin azaltılmasıdır. Doğru yanıt C’dir.

Yanıt Açıklaması: İlaç tedavisinin amacı; mesane kaslarının kasılmasını azaltarak istemsiz kasılma-ları önlemek, alt üriner sistemin depolama ve boşaltma işlevini kolaylaştırmaktır. Genelde kullanılan ilaçlar, antikolinerjikler, düz  kas gevşeticileri, kalsiyum kanal blokörleridir. Bakım verici ilaç tedavisi alan hastaya ilaç kullanımının amacını, kullanılacak ilacın hangi dozda ve ne sıklıkla alınacağını, ilaca bağlı oluşabilecek yan etkilerini anlatmalıdır. Doğru cevap " E " dir.

Yanıt Açıklaması: Sedatifler,nöroleptikler,benzodiazepinler,antidepresanlar,narkotikler,antihipertansifler, antiaritmikler ve diüretikler düşmeye neden olan ilaçlardır.

Yanıt Açıklaması: Üriner İnkontinansın Belirti ve Bulguları; • Mesanenin yetersiz boşalması • Tuvalete zamanında ulaşılamaması • Acil idrar yapma hissi • Sık idrara çıkma • Gece idrar kaçırma • İstemsiz idrar yapma • Kötü hijyen ya da enfeksiyon belirtilerinin olması. Doğru cevap B'dir.

Yanıt Açıklaması: Sistolik kan basıncının 160 mmHg ya da daha fazla olmasına karşın diyastolik kan basıncının 90 mmHg nın altında olması “izole sistolik hipertansiyon” olarak tanımlanır.