Sağlık Kurumları Yönetimi 1

Yanıt Açıklaması: Soru kökünde verilen tanım bilgi asimetrisi kavramının tanımıdır. Doğru cevap A seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Verilen maddelerin hepsi de belirtilen dönem aralığında yaşanan gelişmelerdendir. Doğru cevap E'dir.

Yanıt Açıklaması: Her üç seçenekte çevreye yönelik koruyucu sağlık hizmetleri arasında yer almaktadır. Dolayısıyla doğru cevap E seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Sürveyans Sistemleri, sağlık hizmetlerinde planlama yapabilmek, müdahalede bulunabilmek ve yapılan hizmetleri değerlendirebilmek amacıyla sağlıkla ilgili verilerin süreğen ve sistematik olarak toplanması, analizi, yorumlanması ve ilgili tüm birimlere dağıtılmasını sağlayan eylemler bütününün ifade eder.

Yanıt Açıklaması: Sağlık hizmetlerinin heterojen olmasının anlamı, aynı hastalığa sahip çeşitli hastaların aynı tedaviden her zaman aynı yararı sağlayamıyor olmalarıdır. Doğru cevap C'dir.

Yanıt Açıklaması: Bilgi asimetrisi: Sağlık hizmetini sunanlar ile alanlar arasında hizmetin miktarı, kapsamı, önceliği, alternatifleri konusundaki bilgi farklılığını ifade etmektedir.

Yanıt Açıklaması: Bu sınıflandırma, ülkemizde genel olarak; koruyucu sağlık hizmetleri, tedavi hizmetleri, iyileştirme/rehabilitasyon hizmetleri olarak gruplandırılır. Ancak, “Bütüncül Sağlık Hizmetleri“nden bahsettiğimizde, sağlığın geliştirilmesi hizmetlerinin de dâhil edilmesi gereklidir. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Verilen tanım güvensiz hizmete aittir. Dolayısıyla doğru cevap D seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Sağlıkta Dönüşüm Programı; etkililik, verimlilik, hakkaniyet, katılımcılık ve insan merkezli olma gibi ilkeleri öne çıkarmıştır.

Yanıt Açıklaması: Dışlanabilirlik: Bir mal veya hizmetin kullanım ya da tüketiminin herkesin erişimine aynı ölçüde açık olmamasıdır.

Yanıt Açıklaması: O¨rneğin on yıl içinde,doğumda beklenen ömür 72,5 yıldan 78 yıla çıkmış; bebek ölüm hızı bin doğumda 31,5’ den 7,6’ya;anne ölüm hızı yüz bin doğumda 64’ten 14,7’ye düşmüştür. Yine katastrofik sağlık harcamasının on bin hane halkında 81’den 31’e düşmesi oldukça çarpıcıdır. Sağlık sistemi hakkında bir fikir vermek üzere sistemin bazı çıktılarındaki on yıllık değişimleri gösteren tablo aşağıda verilmiştir. Türk sağlık sitemi finansal koruyuculuk açısından oldukça iddialı bir duruma gelmiştir. Yukarıda detaylı bir şekilde sözü edilen sosyal güvenlik sistemindeki parçalı yapının genel sağlık sigortasına dönüştürülmesi ile toplumda gruplar ve sınıflar arası ayırımcılık ortadan kaldırılmıştır. Genel sağlık sigortasının en önemli hususlarından biri, kapsadığı nüfusun büyük ölçüde genişletilmiş olması, diğeri ise oldukça cömert bir şekilde geniş çerçevede sağlık hizmeti teminatı vermesidir. Bu yolla sağlık sigortası sisteminin dışında kimsenin kalmaması sağlanmaya çalışılmıştır. Finansal koruyuculuk açısından sistem, oldukça iyi noktaya ulaşmıştır. Neticede 2002 yılında nüfusun % 65-85’i sağlık güvencesi kapsamındayken, 2008 yılında bu oran % 94’e ulaşmıştır. Sistemin cevap verebilirliğine ilişkin göstergeler de çarpıcıdır. Topumun sağlık hizmetlerinden memnuniyeti son dönem sağlık reformları öncesinde % 39 iken %77’lere kadar yükselmiştir.

Yanıt Açıklaması: Hastanede ortalama yatış süresi, verimlilik göstergesi olarak önemli bir ölçüttür. Aynı özellikleri taşıyan vakaların daha kısa sürede taburcu edilmesi, pahalı olan hastane harcamalarının azalması demektir. Bir yıl içerisinde hastanede yatan tüm hastaların yattıkları toplam gün sayısının toplam yatış ya da çıkış/taburcu sayısına bölünmesi ile bulunur. Bu hesap yapılırken tüm akut vakalar ve doğumlar da dikkate alınır. Ancak; günübirlik vakalar, gündüz yatış hastaları hesaba katılmaz. Bu ölçüte bakılarak çeşitli yatış işlemleri için randevu planlamalarını gerçekçi şekilde yapmak mümkün olabilmektedir. Ortalama yatış süresi = C¸ıkış yapan hastaların toplam yattığı gün sayısı / Toplam çıkış sayısı

Yanıt Açıklaması: Hastalık ortaya çıkmadan ya da hastalığın hafif seyrettiği durumlarda yapılan koruma hizmetleridir. Amaç, hastalığı erken teşhis ve tedavi etmektir; böylece hastalığın ilerlemesi ve yayılması önlenebilmektedir

Yanıt Açıklaması: Bir kurulusun elindeki kaynaklar ile dış-iç ortam değerlendirmeleri ışığında, temel amaçlarının belirlenmesi ve bu amaçlara ulaşmak için yapılması gerekenlerin uygulamaya konulması süreçlerini kapsar. Aslında askeri amaçlar için geliştirilen, ancak, yönetimin de temel kavramlarından birisi haline gelmiş olan strateji ise, “bir kurulusun amacına ulaşmak için izlemesi gereken yol ve yöntemler” anlamına gelir. Stratejik yönetim, stratejik düşünce ve stratejik plan kavramlarını da kapsayan bir yönetim anlayışıdır.

Yanıt Açıklaması: Sağlık Bakanlığı, Türkiye Büyük Millet Meclisinin açılışı sonrası 3 Mayıs 1920 tarihinde üç sayılı kanun ile kurulmuştur. Doru cevap B'dir.

Yanıt Açıklaması: Şıklarda verilen eşleştirmelerden E şıkkı yanlıştır. Çünkü hemşirelerin vardiyalı olması işin yapılış zamanına göre bir sınıflandırma çeşididir. İşlev veya iş akışına göre sınıflandırma halkla ilişkiler bütçe ile ilgili olanlar gibi sınıflandırma örneklerini kapsamaktadır.

Yanıt Açıklaması: E seçeneğinde verilen,Bağışıklama kişiye yönelik koruyucu hizmetlere girer.

Yanıt Açıklaması: “Seçici hedefleme” yoluyla “evrensel eşitlik” kavramı yerine “hakkaniyet” önem kazanmaktadır. Doğru cevap E'dir.

Yanıt Açıklaması: Hastalıkların ölçülmesinde kullanılan iki ölçüt C şıkkında doğru olarak verilmiştir. Diğer şıklardaki ölçütler yataklı sağlık kurum ve kuruluşlarının kalitesinin değerlendirilmesinde ölçüt olarak kullanılmaktadır. Prevalans halen toplumda var olan hastalık miktarını göstermektedir. İnsidans ise yeni hastalık vakalarının ortaya çıkış hızını göstermektedir.

Yanıt Açıklaması: Zorlama: Bilgilendirme ve düzenlemeler ile hayata geçirilmesi güç olan bazı önlemlerin, gerektiğinde yasal alt yapısının da oluşturularak, zorunlu hale getirilmesi devletlerin elinde bulunan önemli bir araçtır. Örneğin; sosyal sigorta sistemlerinde işverenin çalışanın sigortası için katkıda bulunmasının sağlanması, uyuşturucu ticaretinin, organ ticaretinin yasaklanması ve bunları önleyici yaptırımlar getirilmesi, devletin zorlayıcı kararları ile mümkündür.