Tıbbi Ve Psikiyatrik Sosyal Hizmet

Yanıt Açıklaması: Sağlık hizmetlerinde sosyal hizmet uzmanları beş farklı kurumda faaliyet gösterirler. Bu kurumlar: Hastane hizmetleri, Yaşlı/bakımevi gibi yataklı kurumlar, Birinci basamak sağlık hizmetleri, Ayakta tedavi hizmetleri, Toplum sağlığı hizmetleri.

Yanıt Açıklaması: Hasta Hakları Yönetmeliği’nin yayınlanmasının ardından uygulamanın görünür bir şekilde başla ması daha sonradır. Yönetmeliğin 1998 yılında yü rürlüğe girmesine rağmen Sağlık Bakanlığı, ancak 2003 yılında somut çalışmalara başlamıştır.

Yanıt Açıklaması: Halk sağlığı, sağlık üzerinde biyolojik etkenler yanında sosyal etkenlerin rolünü de ele alıyor ol- ması ve önleyici çalışmalara yoğunlaşması sebebiyle pek çok noktada sosyal çalışmayla temas eden bir alandır. O¨zellikle toplum sağlığı ve sosyal şartlar arasındaki ilişkileri inceleyen sosyal epidemiyoloji, bu ilişkinin en net görüldüğü alanlardan biridir.

Yanıt Açıklaması: Sağaltım denmektedir.

Yanıt Açıklaması: Sosyal dışlanmaya maruz kalan bireylerin veya sosyal ve ekonomik hayatta yer almalarına engel olan faktörlerin ortadan kaldırılarak ve yaşam düzeylerinin toplumda kabul edilebilir bir düzeye getirilerek toplumla kaynaşmalarının sağlanması durumuna sosyal içerme denir. Doğru cevap A'dır.

Yanıt Açıklaması: İnternet tabanlı hasta başvuru  bildirim sistemi (HBBS) üzerinden şikâyetlerin sonuçlandırılması düzenlemekte ve takip etmektedir.

Yanıt Açıklaması: Tıbbi sosyal hizmetin kurucusu olarak kabul edilen ve kendisi de bir tıp doktoru olan ABD’li Richard Cabot, doktorların hastalıkların oluşumunda biyolojik etkenlere yoğunlaştığını ve çevresel etkenleri gözden kaçırdığını iddia etmiştir.

Yanıt Açıklaması: Davranış, bireylerin çevreye uyum sağlama yöntemleridir.

Yanıt Açıklaması: Eğitici rolündeki sosyal hizmet uzmanı, hastalara ve çalışanlara bilgi vermektedir. Sosyal çalışmacının taraflar arasındaki anlaşmazlıklara müdahale etmek, taraflar arasında uzlaşma sağlamak, karşılıklı memnuniyeti sağlayacak çözümler üretmeye çalışması arabuluculuk rolü içerisindedir. Savunuculuk rolü, hastanın haklarını, adil bir şekilde yararlanmak istediği hizmetleri belirlemek ve sağlık kuruluşlarının bu hakları yerine getirme konusundaki isteksiz ya da olumsuz tavırlarına meydan okumak için mücadele vermesi olarak ifade edilirken tedavi edici rol klinik uygulamada müracaatçıya sunulan destek hizmetlerini içermektedir.

Yanıt Açıklaması: Hak ve adalet kavramı söz konusu olduğunda sosyal hizmet uzmanlarının “savunucu” rolü akla gelmelidir. Savunucu rolü sosyal hizmetin hukuk disiplininden almış olduğu bir roldür. Tıbbi sosyal hizmet uzmanları ihtiyaç duyulan durumlar öncelikli olmak üzere daima hastaların haklarını savunurlar. Doğru cevap D seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Almoners’ Report Book (Al- monerin Rapor Kitabı) ile mesleğin halen geçerli kurallarını tanımlamış ve zamanla şu fonksiyonları geliştirmiştir: 1. U¨cretsiz tıbbi hizmet için sınıflama sistemi, 2. Tıbbi ve gayri tıbbi ihtiyaçların tespiti için aracılık, 3. İhtiyaçların karşılanacağı yardım ve sağlık kaynakları için network oluşturmak, 4. Hastalara ev ziyareti yapılması, 5. Diğer hastaneler için almoner eğitmek ve yetiştirmek.

Yanıt Açıklaması: Birincil koruma (önleme): Birincil önleme hizmetinin amacı, bireylerin herhangi bir hastalığa yakalanmasını önlemektir. Bu amaçla aile planlaması, aşılama, genetik danışma ve sağlık eğitimi hizmetleri gibi uygulamalar yapılır. Burada madde kullanmayan bireylere bilgi verilmesi amaçtır. Doğru yanıt A seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Hekimi merkez alan davranışların başında bilgi toplamak, analiz etmek ve belirtileri kendi kafasındaki bir teşhise göre yorumlamak ve yönlendirmek bulunmaktadır. Hekimlerin tamamen kendilerine odaklı bir davranışı seçmesiyle birlikte aşağıdaki durumların ortaya çıktığı görülmektedir: 1. Hastaya çok az zaman ayırma (5 dk. veya daha kısa) 2. Hastanın dile getirdiği ilk semptom üzerine gitmekte ısrarlı olma 3. Hastanın duygularıyla ilgilenmek konusunda belirgin bir isteksizlik sergileme 4. Hasta ile yakınlaşmaktan kaçınma ve etkili iletişim kurmama

Yanıt Açıklaması: Paternalist yaklaşım hizmet sunucu ile hasta arasındaki iletişim ve ilişkide sağlık hizmeti sunucusunun egemen olması ve hastanın ya da yakının pasif konumda tutulması durumudur. Hekim ya da diğer sağlık hizmeti sunucusu, kendi aldığı kararlara hastanın uymasını bekler ve hastanın kararlara katılmasına izin vermez. Doğru yanıt C seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Yoksulluk ve buna bağlı oluşan şartların sağlık üzerindeki etkilerini gösteren çok sayıda araştırma bulunmaktadır. Bu araştırmalar şu sonuçları göstermektedir; • Yoksulluk, kronik hastalıklara yakalanmariskini arttırmaktadır. • Yoksulluk şartları içinde büyüyen çocuk- ların zehirli maddelere temas etme, kötü çevre şartlarından etkilenme, şiddete maruz kalma riskleri daha yüksektir. • Yoksullukla, sağlığa zararlı davranış ve alış- kanlıklar sergileme arasında bağlantı bulun- maktadır. (Sigara ve alkol tüketimi, şiddet davranışı sergileme gibi)

Yanıt Açıklaması: Sağlık Bakanlığı, Kalkınma Bankası ve Düzce Üniversitesi tarafından gerçekleştirilen “Çok Paydaşlı Sağlık Sorumluluğunu Geliştirme Programı, Hasta Haklarının Geliştirilmesi” bölümünde, Temel amaç ve politikalar belirlenmiştir. Bu bağlamda sağlık hizmetlerinden yararlanma ihtiyacı bulunan herkese, mevzuatla belirlenmiş haklar ve etik ilkeler çerçevesinde nitelikli bir sağlık hizmeti için sağlık hizmeti sunumu aşağıdaki koşullarda belirlenmiştir: - Sunulan sağlık hizmeti, insan haysiyetine yakışır olmalıdır. - Toplumun tüm kesimlerini kapsamalı ve adil olmalıdır. - Hem fiziki hem de kurallar bağlamlı erişilebilir olmalıdır. - Savunmasız grupları öncelemelidir. - Her türlü ayrımcılık ve damgalanmayı sağlık hizmetinden arındırmalıdır. - İnsan haklarının sağlık alanına tamamıyla yansımasını sağlamalıdır. - Hasta - sağlık çalışanı arasında karşılıklı saygıyı tesis etmelidir. - Çağdaş tıp yöntem ve cihazlarını kullanmalıdır. - Hizmet merkezli, insan odaklı binalarda sunulmalıdır. - Çalışan memnuniyetini gözetmelidir

Yanıt Açıklaması: Hizmet kurumlarından bağımsız olarak, davranış sorunları ile baş etmekte etkin bir tıbbi sosyal hizmet çalışması, şu aşamaları içermelidir: • Hastanın kabul planlaması, • Taburculuk planlaması, • Sağlık kurumu ve hizmetine uyumlaştırma, • Teşhis, hastalığın seyri ve tıbbi tedavi planına uyumlaştırma, • Tedavi ile ilgili konuları anlama ve karar vermelerine destek olma. Birey kalp hastalığı nedeniyle hastaneye yatmış durumdadır ve tedavisi devam ettiği için henüz taburculuk planlamasına geçiş söz konusu değildir. İlaçlarını almayı ve kalp rahatsızlığını reddeden bireyle çalışan sosyal hizmet uzmanının öncelikle hastanın teşhis, hastalığın seyri ve tıbbi tedavi planına uyumlulaştırması üzerinde çalışması gerekmektedir. Doğru cevap B'dir.

Yanıt Açıklaması: Mahremiyete saygı gösterilmesi ve bunu istemek hakkı: • Hastanın, sağlık durumu ile ilgili tıbbi değerlendirmelerin gizlilik içerisinde yürütülmesini, • Muayenenin, teşhisin, tedavinin ve hasta ile doğrudan teması gerektiren diğer işlemlerin makul bir gizlilik ortamında gerçekleştirilmesini, • Tıbben sakınca olmayan hallerde yanında bir yakınının bulunmasına izin verilmesini, • Tedavisi ile doğrudan ilgili olmayan kimselerin, tıbbi müdahale sırasında bulunmamasını, • Hastalığın mahiyeti gerektirmedikçe hastanın şahsi ve ailevi hayatına müdahale edilmemesini, • Sağlık harcamalarının kaynağının gizli tutulmasını; kapsar.

Yanıt Açıklaması: Sağlıklı yaşama 2. kuşak haklardandır. Diğerleri 1. ve 3. kuşak haklardandır.

Yanıt Açıklaması: Sağlık alanındaki profesyonel sosyal hizmet çalışmalarının başlangıcı olarak İngiltere’deki Charity Organization Societies (COS), yani Yardım Kuruluşu Dernekleri’nin 1869 tarihindeki kuruluşu kabul edilmektedir.