Tıbbi Ve Psikiyatrik Sosyal Hizmet

Yanıt Açıklaması: 3. Derece Müdahaleler: Hastalıkla yaşama konusunda beceriler geliştirmek, hastalığın birey üzerinde oluşturduğu sosyal ve ruhsal etkileri düzenlemek-kontrol etmek gibi hedefleri olan çalışmalar söz konusudur. Bu aşamada bireyin ailesine de, hastalığın getireceği farklı ihtiyaçlarla nasıl başa çıkacakları, kendilerini ne tür bir sürecin beklediği gibi konularda da rehberlik edilmesi gerekebilecektir. 3.derece müdahaleler, genellikle etkileri yoğun olan, kronik ve kimi zaman da ölümcül olarak nitelendirilen hastalıklarda uygulanması gereken bir müdahaledir. (Bu aşamada, özellikle lisans ve lisansüstü düzeyde gerekli eğitimleri almış olan sosyal çalışmacılar, ruhsal konularda klinik değerlendirmeler ve müdahalelerde de bulunabileceklerdir.). Psiko- onkolojik müdahale mutlaka bu konuda yükseklisans yapan ya da ek eğitimler  alan sosyal hizmet uzmanlarının uygulayabileceği çalışmalardır.

Yanıt Açıklaması: Yaşlılıkta fizyolojik değişimler, emeklilik, eş-dost kaybı, statü kaybı, ölüme yaklaşma duygusu gibi durumlar, psikolojik açıdan sarsıntılara yol açar. Yaşlı bireyler, yalnızlık, terk edilmişlik, işe yaramazlık gibi olumsuz duygular, içe kapanma, depresyon, yenilikten korkma, uykusuzluk, eskiye aşırı bağlılık ve ölüm korkusu gibi psikolojik durumlara sahiptir. Gneiş aileye sahip olmak ise çoğu zaman koruyucu bir faktördür.

Yanıt Açıklaması: Sosyal hizmetin hukuki, politik ve örgütsel bağlamlarına ek olarak uygulamayı şekillendiren geniş bir bilgi tabanı bulunur. Sosyal hizmet çalışmalarında, uygulamalar için gerekli bilginin üç temel kaynağı bulunmaktadır. Bunlar: “ teorik bilgi , olgusal bilgi ve uygulama bilgisi dir.” Teorik bilgi ; sosyal politika, psikoloji, felsefe ve sosyoloji gibi diğer disiplinlerden uyarlanan , sosyal hizmetin rolünü ve görevini inceleyen ve tanımlayan verilerden oluşur. Bu teorik bilgiler, insan davranışlarını tanımlayarak, açıklayarak ve öngörerek sosyal hizmet uygulamalarının sosyal ilişkiler ve toplumsal yapılar çerçevesinde değerlendirme ve müdahalesine yardımcı olur. Sosyal hizmet uygulamalarını şekillendiren teoriler; gelişim teorileri, psikodinamik teoriler, davranışsal ve sosyal öğrenme teorileri, hümanist teori, sosyal yapılandırmacı teori, sistem teorileri ve eleştirel teoriler olarak sıralanabilir. Bu teorilerin kullanımı, anlaşılması ve uygulanması, ileride sosyal hizmet çalışanının müdahale ve yaklaşım metodunu belirlemesinde en önemli yönlendirici olacaktır. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Arabuluculuk sürecine benzer şekilde kullanılan bir diğer rol de görüşmeci rolüdür. Bu rolü üstlenen sosyal hizmet uzmanı, herhangi bir nedenle tartışma içinde olan tarafları bir araya getiren ve aralarında uzlaşma sağlamanın yollarını arayan meslek elemanıdır. Bir tür arabulucu olan görüşmeci, taraflar arasında ortak bir zemin oluşturmaya çalışır. Bu işlev sırasında tarafsız bir tutum sergilemesi beklenen görüşmeci, bazı koşullarda çalışan arkadaşının karşısında yer alabilmelidir.

Yanıt Açıklaması: Hasta hakları kavramı, 20’nci yüzyılın son çeyreğinde kullanılmaya başlanmıştır. Liberal siyaset anlayışının sağlık alanına yansımaya başlaması hasta hakları kavramının ortaya çıkmasına neden olmuştur.

Yanıt Açıklaması: sağlık hizmetlerinden yararlanma ihtiyacı bulunan herkese, mevzuatla belirlenmiş haklar ve etik ilkeler çerçevesinde nitelikli bir sağlık hizmeti için sağlık hizmeti sunumu aşağıdaki koşullarda belirlenmiştir: 1. Sunulan sağlık hizmeti, insan haysiyetine yakışır olmalıdır. 2. Toplumun tüm kesimlerini kapsamalı ve adil olmalıdır. 3. Hem fiziki hem de kurallar bağlamlı erişilebilir olmalıdır. 4. Savunmasız grupları öncelemelidir. 5. Her türlü ayrımcılık ve damgalanmayı sağlık hizmetinden arındırmalıdır. 6. İnsan haklarının sağlık alanına tamamıyla yansımasını sağlamalıdır. 7. Hasta - sağlık çalışanı arasında karşılıklı saygıyı tesis etmelidir. 8. Çağdaş tıp yöntem ve cihazlarını kullanmalıdır. 9. Hizmet merkezli, insan odaklı binalarda sunulmalıdır. 10. Çalışan memnuniyetini gözetmelidir

Yanıt Açıklaması: Mahremiyete saygı gösterilmesi ve bunu istemek hakkı: -Hastanın, sağlık durumu ile ilgili tıbbi değerlendirmelerin gizlilik içerisinde yürütülmesini, -Muayenenin, teşhisin, tedavinin ve hasta ile doğrudan teması gerektiren diğer işlemlerin makul bir gizlilik ortamında gerçekleştirilmesini, -Tıbben sakınca olmayan hallerde yanında bir yakınının bulunmasına izin verilmesini, -Tedavisi ile doğrudan ilgili olmayan kimselerin, tıbbi müdahale sırasında bulunmamasını, -Hastalığın mahiyeti gerektirmedikçe hastanın şahsi ve ailevi hayatına müdahale edilmemesini, -Sağlık harcamalarının kaynağının gizli tutulmasını; kapsar. Doğru cevap A'dır.

Yanıt Açıklaması: Almoner, sağlık kurumunda da öncelikle hastanın finansal ve sosyal sorunlarına destek sağlayan görevli olarak çalışacak kişidir. Londra Royal Free Hospital’de ilk almoner olarak Miss Mary Stewart 1894 yılında göreve başlamış, sonraki 10 yıl içinde de diğer hastanelerde yeni kadrolar oluşturulmuştur. Bu alandaki çalışmalar için başlangıçta iki temel hedef belirlenmiştir. Massachusetts General Hospital’de bir hematoloji uzmanı olan Dr. Cabot tarafından hastanede sosyal hizmet birimi kurulmuş ve ilk kez ücretli profesyonel bir işe dönüşmeye başlamıştır. Bu öncü sosyal hizmet uzmanlarının çabaları büyük oranda Mary Richmond ve benzeri düşünürlerin sosyal teşhis modeline dayanmaktadır. Daha sonra tıbbi sosyal hizmet uzmanları, koruyucu ve               toplum sağlığı çalışmalarında rol almaya başlamışlardır. Jane Addams tarafından kurulan dispanser ve Edward Devine tarafından yürütülen çalışmalarda yoksul kitlede tüberküloz ve enfeksiyonlarla mücadele için kampanyalar yapılmıştır.

Yanıt Açıklaması: Mahremiyete saygı gösterilmesi ve bunu istemek hakkı: • Hastanın, sağlık durumu ile ilgili tıbbi değerlendirmelerin gizlilik içerisinde yürütülmesini, • Muayenenin, teşhisin, tedavinin ve hasta ile doğrudan teması gerektiren diğer işlemlerin makul bir gizlilik ortamında gerçekleştirilmesini, • Tıbben sakınca olmayan hallerde yanında bir yakınının bulunmasına izin verilmesini, • Tedavisi ile doğrudan ilgili olmayan kimselerin, tıbbi müdahale sırasında bulunmamasını, • Hastalığın mahiyeti gerektirmedikçe hastanın şahsi ve ailevi hayatına  müdahale edilmemesini, • Sağlık harcamalarının kaynağının gizli tutulmasını; kapsar.

Yanıt Açıklaması: Bazen de hastalıkların duygusal ve sosyal sonuçları ile çalışmaya başlamak gerekecektir.Kalp rahatsızlığı olanların ev dışındaki aktiviteleri, böbrek yetmezliği olan hastaların beslenme kısıtları gibi zevk aldıkları alanlarda yeni sınırlamalar onları depresif veya gergin bir duruma sokarak tabloya psikolojik sorunlar da eklenmeye başlayabilir. Bu durumlarda sosyal hizmet çalışmalarına psikolojik çalışma boyutu da eklenecektir. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Sağlık alanındaki profesyonel sosyal hizmet çalışmalarının başlangıcı olarak İngiltere’deki Charity Organization Societies (COS), yani Yardım Kuruluşu Dernekleri’nin 1869 tarihindeki kuruluşu kabul edilmektedir. Daha sonra bu dernekler tarafından 1891 yılında, alanda eğitim almış sosyal hizmet çalışanlarının görevlendirilmesi için İngiltere Parlamentosuna öneri verilerek ilk somut adım atılmıştır. Doğru cevap C şıkkıdır.

Yanıt Açıklaması: U¨çüncül koruma (önleme): Alınan bütün ön- lemlere rağmen hastalığa yakalanan kişilerin hastalığın olumsuz sonuçlarını en aza indirmeyi amaçlayan önleme müdahaleleridir.

Yanıt Açıklaması: Toplum ruh sağlığı programları çerçevesinde, çeşitli psikiyatrik kuruluşlarda yürütülen, amacı zihinsel, duygusal bozuklukları bulunan insanlara yardım etmek olan sosyal hizmet etkinliklerine psikiyatrik sosyal hizmet denir. Doğru cevap B'dir.

Yanıt Açıklaması: Sağlık alanındaki profesyonel sosyal hizmet çalışmalarının başlangıcı olarak İngiltere’deki Charity Organization Societies (COS), yani Yardım Kuruluşu Dernekleri’nin 1869 tarihindeki kuruluşu kabul edilmektedir. Doğru cevap B seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Dayanışma Hakkı ve Tüketici Hakkı 3. Kuşak insan hakları arasında yer alır, Bireysel-Devlet İlişkisinden doğan haklar ve Eğitim, sağlıklı yaşama, çalışma hakları ise 2. Kuşak insan hakları arasında yer alır, Bireysel Haklar ise 1. Kuşak insan hakları arasında yer alır.

Yanıt Açıklaması: Paternalist Yaklaşım; Hizmet sunucu ile hasta arasındaki iletişim ve ilişkide sağlık hizmeti sunucusunun egemen olması ve hastanın ya da yakının pasif konumda tutulması durumudur. Hekim ya da diğer sağlık hizmeti sunucusu, kendi aldığı kararlara hastanın uymasını bekler ve hastanın kararlara katılmasına izin vermez. Doğru cevap C seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Toplum sağlığı hizmetleri: Özellikle halk sağlığı için tehdit oluşturan ve/ veya toplu ve disiplinler arası yaklaşım gerektiren bazı hastalıklar için önleyici faaliyetler, bulaşma, hava kirliliği ve diğer sanitasyon önlem ve denetim hizmetleri, alkol ve madde bağımlılığı, çocuk ve ergen ruh sağlığı hizmetleri gibi sosyal hizmet alanı ile daha ilişkili hizmetlerin buralarda yönetildiğini görmekteyiz.

Yanıt Açıklaması: Sorunun doğru yanıtı D şıkkıdır. Toplum kalkınması, sosyal hizmet uzmanlarının klinik rollerinden biri değildir.

Yanıt Açıklaması: BD’de 1969’da hastanelerle ilgili standartlar yeniden gözden geçirilirken ele alınan konuların arasında hasta hakları ile ilgili olanlar çok olmasa da gizlilik, bilgilendirilme, aydınlatılmış onam, hastaların eşit ve insancıl tedavi edilmeleri gibi başlıklar ele alınmıştır. Dava açma bunlar arasında yer almamaktadır.

Yanıt Açıklaması: Halk sağlığı, sağlık üzerinde biyolojik etkenler yanında sosyal etkenlerin rolünü de ele alıyor olması ve önleyici çalışmalara yoğunlaşması sebebiyle pek çok noktada sosyal çalışmayla temas eden bir alandır. Doğru yanıt B'dir.