Sağlık Kurumları Yönetimi 1

Yanıt Açıklaması: 1961 yılında kabul edilmiştir.

Yanıt Açıklaması: Soruda ilk numaralı ifade postoperatif ölüm hızını, iki numaralı ifade gross ölüm hızını, üç numaralı ifade yatak işgal hızını, dört numaralı ifade net ölüm hızını ve beş numaralı ifade ise gross enfeksiyon hızını göstermektedir. Ancak yatak değişim aralığına ilişkin tanım soruda yer almamaktadır. Bu nedenle sorunun doğru yanıtı C şıkkıdır. Yatak değişim aralığı belirli bir süre içerisinde boş kalan hastane yatak-gün sayısının aynı süre içerisindeki toplam çıkış sayısına bölünmesi ile bulunmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Türkiye'de hizmet veren Aile Sağlığı Merkezlerinin sayısı 7000 civarındadır.

Yanıt Açıklaması: Klasik bir denetim sürecinin dört bileşeni vardır: Nitelik, nicelik ve zaman açısından standartların belirlenmesi Sonuçların ölçülmesi Sonuçların standartlar ile karşılaştırılması Gereken değişikliklerin yapılması olarak sıralanır Doğru cevap A'dır.

Yanıt Açıklaması: Elde edilebilen en doğru araştırma kanıtlarının, karar vericilerin uzmanlıkları ve hizmet alanların tercihleri ile bir araya getirilerek arzu edilen sonuçların elde edilebilmesi için kullanılan kavram, kanıta dayalı yönetimdir. Doğru cevap A'dır.

Yanıt Açıklaması: Bilimsel yönetim konusunda yazıldıgı bilinen ilk eser, Frederick Winslow Taylor’ın “Bilimsel Yönetimin İlkeleri” isimli eseridir. Bu eserin yazıldığı 1911 yılının bilimsel yönetimin temellerinin atıldığı ilk yıl olduğu genel kabul gören bir değerlendirmedir.

Yanıt Açıklaması: Piyasaya bırakılabilen sağlık hizmetlerinin sunumu sırasında ise, hizmeti alanlar ile sunanlar arasındaki bilgi asimetrisinden kaynaklanan nedenlerle, sunucuların her zaman bir üstünlüğü bulunmaktadır. Bunun doğal sonucu olarak “sunucu tarafından oluşturulan talep” riski ortaya çıkmaktadır. O¨rneğin, göğüs ağrısı olan bir kişinin kalp ameliyatı talebi olmasa bile hekimin koyacağı teşhis ile bu talep oluşabilmekte, üstelik ertelenemez bir talep olarak gündeme gelebilmektedir.

Yanıt Açıklaması: Sağlık Hizmetlerinin Tamamen Devlet Tarafından Sunulmasının Sakıncaları başlığı altında sağlık hizmetleri finansman ve sunumunun tamamen devlet tarafından gerçekleştirildiği Sovyetler Birliği deneyimi ile bu yolu deneyen çeşitli ülkelerde elde edilen deneyimlere göre ortaya çıkan başlıca sakıncalar sıralanmaktadır. Bunlar; kamu kesiminde ortaya çıkan kaynak savurganlığı, verimsizlik sorunları, kaynakların paylaştırılmasında ve önceliklerin belirlenmesindeki dengesizlikler, politik güce sahip olanların kamu hizmetlerinden daha çok yararlanacak olması, yoğun ve yavaş işleyen bürokrasinin getirdiği sorunlardır. E şıkkında verilen seçenek ise “Sağlık hizmetlerinin tamamen serbest pazar anlayışına uygun olarak piyasaya bırakılamamasının” sebepleri arasında yer almaktadır. Doğru cevap E seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Sağlık hizmetlerinin ekonomik özellikleri: Temel insan hakları arasında yer alan ve talep edilmediği durumlarda bile sunulması gerekli olan kamusal özelliklere sahip bazı sağlık hizmetlerinin tamamen piyasa koşullarına bırakılması mümkün olamamaktadır. Doğru cevap E'dir.

Yanıt Açıklaması: Bilimsel yönetim konusunda yazıldığı bilinen ilk eser, Frederick Winslow Taylor’ın “Bilimsel Yönetimin İlkeleri” isimli eseridir.

Yanıt Açıklaması: Sağlık sistemleri çerçeves, modelinde sistemin yapı taşları; HİZMET SUNUMU SAGˆLIK İNSAN GU¨CU¨ ENFORMASYON SİSTEMİ TIBBİ U¨RU¨N AS¸I VE TEKNOLOJİLER FİNANSMAN LİDERLİK VE YO¨NETİS¸İM nihai hedefler ise; GELİS¸MİS¸ SAGˆLIK (düzey ve hakkaniyet) CEVAP VEREBİLİRLİK SOSYAL VE FİNANSAL RİSKTEN KORUMA VERİMLİLİK

Yanıt Açıklaması: Destek hizmetleri başkanlıklarının bazı müdürlüklerde personel hizmetleri ile birleştirildiği görülmektedir. Destek hizmetleri başkanlıklarında yatırımlar, idari hizmetler, istatistik hizmetleri, bilgi-işlem hizmetleri, mali hizmetler, yemek hizmetleri ve hukuki işlemler birimlerinin olduğu görülmektedir. Doğru cevap E'dir.

Yanıt Açıklaması: 1990’lı yıllarda yürütülen Sağlık Reformu çalışmalarıyla ,sosyal güvenlik kurumlarının tek çatı altında toplanarak Genel Sağlık Sigortasının kurulmasıs ağlanmıştır.Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Sağlık hizmetleri yönetiminin başlıca işlevleri: planlama, örgütleme, insan kaynakları, yönlendirme, denetleme ve karar vermedir. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Slovenya gibi ülkelerde de prim bazlı sistem kullanılır.

Yanıt Açıklaması: Dünya Sağlık Örgütünün modelinde yapı taşlarının oluşturduğu sistemin; yeterli erişim, kapsayıcılık, kaliteli ve güvenli hizmet yoluyla belli sonuçlara ve nihai hedeflere ulaşılacağı öngörülmektedir. Nihai hedef olarak “hakkaniyetli ve yüksek bir sağlık düzeyine erişme”, “cevap verebilirlik”, “sosyal ve finansal riskten koruyuculuk” ve “artan verimlilik” tanımlanmıştır.

Yanıt Açıklaması: Yatak işgal hızı veya yatak doluluk hızı, belirli bir süre içerisinde kullanıma uygun olan yatakların ne kadarının kullanıldığını gösteren bir ölçüttür. Bu formül için kullanılan birim “yatak-gün” olup 1 yatak- gün, bir yatağın bir gün dolu olduğu anlamına gelir. Buradaki gün, gece yatağın dolu olması halinde gerçekleşmiş sayılır. Yatak işgal hızı = (Dolu olan yatak - gün sayısı) x 100 / Toplam yatak gün kapasitesi

Yanıt Açıklaması: Besin sağlığı ve iş sağlığı çevreye yönelik koruyucu sağlık hizmetlerindendir. Diğer maddeler ise kişiye yönelik koruyucu sağlık hizmetlerindendir. Doğru cevap A'dır.

Yanıt Açıklaması: “Özelleştirme” ile kamu hizmetlerinde ücrete dayalı rekabet anlayışı oluşmakta, pazar dinamikleri önem kazanmaktadır. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Sağlık sisteminin cevap verebilirlik hedefi, Dünya Sağlık O¨rgütü tarafından, “hastaların onurunu, mahremiyetini ve özerkliğini korumak ve tüm nüfus gruplarının kendilerine has ihtiyaçlarına ve hassasiyetlerine duyarlı olmak suretiyle insanların beklentilerini karşılamak” olarak tanımlanmaktadır.