Final Sınavı - Tıbbi Dokümantasyon

Soru 1:

Aşağıdakilerden hangisi tüm hastane ve aile hekimlerinin, sundukları sağlık hizmetleri ve hastaları ile ilgili bilgileri kayıt altına alan sistemdir?

A) Çekirdek Kaynak Yönetim Sistemi B) Karar Destek Sistemi C) Halk Sağlığı Bilgi Sistemi D) Sağlık Net E) Temel Sağlık İstatistikleri Modülü

Soru 2:

Aşağıda verilenlerden hangisi ya da hangileri sağlık kayıtları hükümlerinin yer aldığı yasa ve yönetmelikler arasında yer almaktadır? Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliği Avrupa İnsan Hakları Sözleşmesi Biyotıp Sözleşmesi

A) I-II B) II-III C) I-II-III D) I-III E) Yalnız III

Soru 3:

Sağlık kuruluşlarına başvuran hasta, yaralı, hamile ve kontrole gelen kişilerin sağlık kuruluşlarında kaldıkları süre içerisinde teşhis, tedavi ve bakımları ile ilgili olarak yapılan çalışmalardan elde edilen hasta dosyalarının bilimsel kural ve standartlara uygun olarak toplandığı, düzenlendiği, saklandığı ve hizmete sunulduğu birimlere ne ad verilmektedir?

A) Tıbbi belge deposu B) Hasta dosyaları arşivi C) Tıbbi belgeleme D) Resmi evrak birimi E) Hasta dosyası

Soru 4:

Üniversite Hastanelerinde Hasta Dosyaları Arşivinin Yönetim Yapısı ve Organizasyonu şemasında en üstte kim yer alır?

A) Hasta dosyaları arşiv müdürü B) Hastane baş müdürü C) Tıbbi sekreter D) Hastane başhekimi E) Hasta dosyaları arşiv müdür yardımcısı

Soru 5:

I. Hastanın başvurduğu bölümün adı II. Hastalık teşhisi III. Hastanın kimlik bilgileri IV. Ziyaretçi bilgisi V. Aldığı ilaç tedavisi Aşağıdakilerden hangisi hasta dosyası içinde olması gereken bilgileri doğru olarak tanımlamaktadır?

A) I ve II B) I, II, III C) I, II, III, IV D) I, II, III, V E) II, III, IV, IV

Soru 6:

Aşağıdakilerden hangisi tıbbi dokümantasyonun amaçlarından biri değildir?

A) Sağlık kurumundaki ana ve alt süreçlerin tüm iş görenlere duyurulmasını sağlamak B) Hasta, hasta yakını ve üçüncü kişilerden bilgileri gizleme imkanını sağlamak C) Yasal düzenlemeler ile getirilen zorunlulukları yerine getirmek D) Ortaya çıkabilecek hukuki durumlara karşı önlem almak E) Sağlık çalışanlarını eğitmek

Soru 7:

Geleneksel (Kâğıt) Tıbbi Kayıt Sistemi İle Elektronik Tıbbi Kayıt Sisteminin Karşılaştırıldığında şu sistem en iyidir demek çoğu zaman mümkün değildir. Zira sistemlerin avantajları koşullara göre farklılık gösterebilir. Buna göre aşağıdaki koşullardan hangisine göre sistemlerin avantaj/dezavantajları değişir?

A) Kurum kültürüne B) Hasta türüne C) Tıbbi tetkiklere D) Hasta iletişimine E) Hasta ırkına

Soru 8:

I.İşleyişi en kısa şekilde anlatmalı ve gerçekten gerekli bilgileri ihtiva etmelidir. II. Çok sayıda doküman ile bir dokümantasyon sistemi kurulmalıdır. III.Lüzumsuz tekrarlar olamamalıdır. IV.Doküman, ana ve alt süreçler ile faaliyetlerin doğru biçimde uygulanmasına katkı sağlamalıdır. Sistemde doküman hazırlarken bakış acısını ifade eden maddeler yukarıda verilenlerden hangileridir?

A) I,II,III B) I,II,III,IV C) I ve III D) I,III,IV E) II ve IV

Soru 9:

Tıbbi döküman hazırlama basamakları sıralandığında aşağıdakilerden hangisi 4. sırada yer almaktadır?

A) Belge ihtiyacının tespiti B) Taslak belgenin hazırlanması C) Belgenin gözden geçirilmesi ve onaylanması D) Belgenin sisteme alınması E) İhtiyaç halinde revizyonu veya sistemden kaldırılması

Soru 10:

"Sağlık bakımı sağlayan kişiye kişiselsağlık bilgisinin kontrollü bir biçimde verilmesi sunulması ya da bilginin kullanılabileceği şartları ve kapsamı sınırlayan bir anlaşmayla bilginin koruyucusuna yetki verilmesi." Yukarıda açıklaması verilen tanım aşağıdakilerden hangisidir?

A) Gizlilik B) Güvenilirlik C) Güvenlik D) Mahremiyet E) Kapalılık

Soru 11:

Personel, özlük, ücretler gibi konularla ilgili tüm verilerin kayıt altına alındığı sistem aşağıdakilerden hangisidir?

A) Karar Destek Sistemi (ÇKYS-KDS) B) Halk Sağlığı Bilgi Sistemi (HSBS) C) Çekirdek Kaynak Yönetim Sistemi (ÇKYS) D) Sağlık-Net E) Temel Sağlık İstatistikleri Modülü (TSİM)

Soru 12:

Türk Ceza Kanunu’nun başlıklı kaçıncı maddesine göre; Kişilerin özel hayatının gizliliğini ihlal eden kimse, altı aydan iki yıla kadar hapis veya adli para cezası ile cezalandırılır?

A) 134 B) 135 C) 136 D) 137 E) 138

Soru 13:

• İstenilen hasta dosyasını ilgili raflardan bularak ilgililere zimmet karşılığında teslim etmek. • Bulunduğu raflardan alınan hasta dosyaları için, dosyanın ne zaman alındığını ve hangi bölümde veya kimde olduğunu gösterir bilgileri vekil dosyaya kaydetmek • Zaman zaman hasta dosyalarını kontrol ederek yıpranmış olan dosyaları yenilemek Yukarıda verilen işler aşağıdaki bölümlerden hangisinde yapılmaktadır?

A) Eksik Dosyalar Bölümü B) Hasta İndeksleri Bölümü C) Dosyalama Bölümü D) Kodlama ve İstatistik Bölümü E) Tıbbi Araştırmalar Bölümü

Soru 14:

ICD-10 uzantılı uzmanlığa dayalı uyarlamalar aşağıdaki alanlardan hangisinde yapılan ek sınıflandırmaları kapsamamaktadır ?

A) Onkoloji B) Nöroloji C) Romatoloji D) Dermotoloji E) Morfoloji

Soru 15:

I. Veri toplama II. İzleme ve değerlendirme III. Problemin tanımlanması IV. En iyi alternatifin seçilmesi V. Uygulama VI. Alternatiflerin geliştirilmesi Yukarıda verilen etkili karar verme süreçlerinin doğru sıralaması nasıldır?

A) I-III-VI-II-IV-V B) III-I-VI-IV-V-II C) II-III-VI-IV-I-V D) VI-IV-II-V-I-III E) I-II-III-IV-V-VI

Soru 16:

Aile hekimliğinde birçok talep için kullanılması gereken formlar vardır. Aşağıdakilerden hangisi bunlardan biri değildir?

A) Aile Hekimliği Birimlerinin Planlanması Formu B) İsteğe bağlı yüksek Nüfus Planlama Formu C) Aile Sağlığı Merkezi ve Aile Hekimliği Birimleri Yer Değişikliği Formu D) Gezici Sağlık Hizmeti Planlaması Formu E) Entegre Sağlık Hizmeti Planlanması Formu

Soru 17:

Bilgi güvenliği ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

A) Bilginin kime ait olduğu belirlenemez B) Bilginin bütünlüğü korunamaz C) Bilginin gizliliği sağlanamaz D) Bilginin saklanmaması gerekir E) Bilgi paylaşılamaz

Soru 18:

I. Epikriz notu, el yazısı ile yazılmış olmalıdır. II. Epikriz raporlarında raporu düzenleyen kurum ismi üstte yer aldıktan sonra hemen altında “EPİKRİZ” tanımlamasının olması gerekir. III. Hasta tarafından beyan edilen adres ve telefon numarası yer almalıdır. Yukarıda verilen öncüllerden hangisi veya hangileri epikriz yazılırken dikkat edilmesi gereken noktalar için doğrudur?

A) Yalnız I B) I ve II C) I ve III D) II ve III E) I, II ve III

Soru 19:

Evli çiftlerin taramasını yaparak taşıyıcı belgesi veren ve bölgesinde hasta sayısı, taşıyıcı sıklığı ve benzeri yönlerden durum tespitini yapan birim aşağıdakilerden hangisidir?

A) Hemoglobinopati tanı birimi B) Deri ve zührevi hastalıklar birimi C) Sıtma ile mücadele birimi D) Diyabet ve obezite birimi E) Toplum sağlığı merkezi iş sağlığı ve güvenliği birimi