Final Sınavı - Tıbbi Dokümantasyon

Soru 1:

Koruyucu sağlık hizmetleri içerisinde belirtilen sağlığı koruyucu önlemler üç düzeyde ele alınmaktadır. Hastalığın klinik bulgu ve belirtilerinin ortaya çıkışından sonra, hastaların en iyi şekilde tedavisi, sakatlık ve kalıcı bozuklukları olan hastaların rehabilite edilmesi gibi hizmetleri kapsayan koruma aşağıdakilerden hangisidir?

A) Birincil (primer) koruma B) Birincil (primer) koruma ve İkincil (sekonder) koruma C) Üçüncül (tersiyer) koruma D) Üçüncül (tersiyer) koruma ve İkincil (sekonder) koruma E) İkincil (sekonder) koruma

Soru 2:

Kişisel sağlık bilgisinin kontrolü açısından herhangi bir kişinin sahip olduğu hak ve istek neyi ifade eder?

A) Güvenlik B) Güvenilirlik C) Gizlilik D) Bağlılık E) Anlaşılırlık

Soru 3:

İdari Kriter Mali Kriter Hukuki Kriter Tarihi Kriter Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri elektronik belgelerin saklama kriterleri arasında yer almaktadır?

A) I-II-III B) I-II-III-IV C) I-II-IV D) I-III-IV E) II-III-IV

Soru 4:

Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasının 10. Sürümünde A08 Viral ve diğer tanımlanmış barsak enfeksiyonları kaçıncı düzeyde bulunmaktadır?

A) İkinci Düzey B) Üçüncü Düzey C) Birinci Düzey D) Dördüncü Düzey E) Beşinci Düzey

Soru 5:

Ahmet A hastanesine tanı amaçlı başvurmuştur. Tedavi amaçlı olarak ise B hastanesine gitmiştir. B hastanesindeki hekimler Ahmet'ten, A hastanesinde tanı için hangi tetkiklerin yapıldığını öğrenmek amacıyla hasta dosyasını da getirmesini istemiştir. Ahmet A hastanesine gittiğinde Ahmet'e dosyasının kaybedildiği ifade edilmiştir. A hastanesinin işlediği bu hizmet kusuru aşağıdakilerden hangisi ya da hangilerine girmektedir. I. Hizmetin geç işlemesi II. Hizmetin kötü işlemesi III. Hizmetin hiç işlememesi

A) Yalnız I B) Yalnız II C) Yalnız III D) I ve II E) II ve III

Soru 6:

Anlaşılan noktalar anlık olarak oluşturulmaktadır. Gizlilik ve mahremiyeti gizleme kolay gerçekleşmektedir. Bilgisayar sistemlerinin çalışmaması, hata yaşanması gibi çekinceler ortadan kalkmaktadır. Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri kâğıda dayalı kayıtların güçlü yanları arasındadır

A) Yalnız I B) Yalnız II C) I-II D) II-III E) I-II-III

Soru 7:

Eldeki verilerin ve bilginin kaydedildiği değişik kayıt ve yayın türlerine ne ad verilir?

A) Veri B) Belge C) Döküman D) Döküman E) Bilgi

Soru 8:

Bir dokümandan beklenen faydaları sağlayacak özellikler aşağıdakilerden hangisidir?

A) Dokümandaki bilgilerin, tam, doğru, zamanında hazırlanmış olması B) İlk seferde ve tek seferde hazırlanmış olması C) Nitelik ve nicelik açıdan beklentileri karşılaması D) Beklentinin ötesine geçmesidir E) Hepsi

Soru 9:

Hastalıkların sınıflandırılması ilk başta ölüm nedenleri üzerine yapılırken kaçıncı konferansta ölümcül olmayan hastalıklar da listeye dahil edilmiştir?

A) 5. Konferans B) 6. Konferans C) 7. Konferans D) 8. Konferans E) 9. Konferans

Soru 10:

I. İstasyonun sorumluluk bölgesinde hizmet verdiği kişi sayısı II. Sevk edilen hasta sayısı III. Yatarak tedavi edilen hasta sayısı IV. Ulaşılan vaka sayısı Yukarıda sıralanan veri elemanları aşağıdaki hangi birimin değerlendirilmesinde kullanılmaktadır?

A) Halk Sağlığı Laboratuvarı B) Sağlık Evi C) 112 Acil Sağlık Hizmetleri D) Hemoglobinopati Tanı Birimi E) İş Sağlığı ve Güvenliği birimi

Soru 11:

Kişi bazında sağlığımızı korumaya yönelik önlemler alınması ve sağlığımızı daha ileriye götürmede yol gösterici olarak kullanma. Makro düzeyde kural koyucular, mikro düzeyde kişiler bazında, koruyucu sağlık hizmetlerinde hastalıkların oluşmasının önlenmesinde kılavuz. Eğer bir hastalık varsa, tedavi hizmetleri boyutunda hastalığın en kısa sürede tedavisinin gerçekleştirilmesinde done olarak kullanılması. Yukarıdaki maddelerden hangisi/hangileri tıbbi kayıtların sağlık hizmetlerinin kalitesine etkisidir?

A) Yalnız I B) Yalnız III C) I, III D) II, III E) I, II, III

Soru 12:

I.İlaç ve tıbbi malzeme kullanım raporları II.Evlenme raporları III.Epikriz IV.İşe giriş raporları Yukarıdakilerden hangileri sağlık raporları arasında yer almaktadır?

A) I, III B) II, IV C) I, II, III D) I, II, IV E) II, III, IV

Soru 13:

"Eksik Dosyalar" bölümündeki hasta dosyalarında bulunması gereken formlar hangi sırayla dizilmelidir?

A) Hastane Giriş Kâğıdı- Tıbbi Müşahade ve Muayene Kâğıdı- Derece Kâğıdı- Hasta Tabelası-Röntgen İstek Kâğıdı-Laboratuvar İstek Kâğıdı ve diğer tetkik raporları-Ameliyat Kâğıdı- Çıkış Özeti-Epikriz B) Tıbbi Müşahade ve Muayene Kâğıdı-Ameliyat Kâğıdı-Hastane Giriş Kâğıdı-Derece Kâğıdı- Hasta Tabelası-Röntgen İstek Kâğıdı-Laboratuvar İstek Kâğıdı ve diğer tetkik raporları-Çıkış Özeti-Epikriz C) Çıkış Özeti-Epikriz-Hastane Giriş Kâğıdı- Tıbbi Müşahade ve Muayene Kâğıdı- Derece Kâğıdı- Hasta Tabelası-Röntgen İstek Kâğıdı-Laboratuvar İstek Kâğıdı ve diğer tetkik raporları-Ameliyat Kâğıdı D) Hasta Tabelası-Röntgen İstek Kâğıdı-Hastane Giriş Kâğıdı- Tıbbi Müşahade ve Muayene Kâğıdı- Derece Kâğıdı-Laboratuvar İstek Kâğıdı ve diğer tetkik raporları-Ameliyat Kâğıdı- Çıkış Özeti-Epikriz E) Epikriz-Hastane Giriş Kâğıdı- Tıbbi Müşahade ve Muayene Kâğıdı- Derece Kâğıdı- Hasta Tabelası-Röntgen İstek Kâğıdı-Laboratuvar İstek Kâğıdı ve diğer tetkik raporları-Ameliyat Kâğıdı- Çıkış Özeti

Soru 14:

Yataksız sağlık kuruluşlarıyla ilgili aşağıdakilerden hangisi doğru değildir ?

A) Esas olarak birinci basamak tedavi hizmetlerinin koruyucu hizmetlerle bir arada verildiği kuruluşlardır. B) Bünyesinde Toplu Sağlığı Merkezini (TSM) barındırmaktadır. C) Yataksız sağlık hizmetleri Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu çatısı altında gerçekleştirilmeye başlanmıştır. D) Sağlıkta dönüşüm programı sonucunda üç temel yapıya ayrılmıştır. E) Kişilerin, çeşitli nedenlerle başvurduğu ilk sağlık kuruluşlarıdır.

Soru 15:

Dosya İzleme Fişinin konulduğu cep kaç santim olmalıdır?

A) 5-8.5 cm B) 7.5-14.5 cm C) 10-15 cm D) 12.5-17.5 cm E) 15-22.5 cm

Soru 16:

Aşağıda ICD-10'a ilişkin verilen bilgilerden hangisi yanlıştır ?

A) ICD–10 yalnızca tanıya yönelik bir alfanümerik (alfabetik-sayısal) kodlama sistemidir. B) ICD-10'da yer alan Mortalite (ölüm oranı) kodları 117 ülkede, morbidite (hastalığa yakalanmasıklığı) kodları 99 ülkede kullanılmaktadır. C) ICD-10, 8 düzeyden oluşmaktadır. D) ICD-10’un getirdiği temel farklılık alfa nümerik kod yapısıdır. E) ICD–10, üç ciltten oluşmaktadır.

Soru 17:

Aşağıdakilerden hangisi tıbbi dökümanların nitelilsel analiz bileşenlerindendir?

A) Tanı cümlesinin tam olarak kaydı B) Hastaneye yatışın uygunluğunun değerlendirilmesi C) Tüm girdilerde gerekli girdi yapan kişinin imzası D) Gerekli tüm gayri resmi mütalaaların kayıtları E) Tüm sağlık hizmeti sağlayıcılarının girdilerindeki tutarlılık

Soru 18:

I-Tıbbi dokümanların toplanması II- Tıbbi dokümanların gerektiğinde silinmesi III- Tıbbi dokümanların düzenlenmesi IV- Tıbbi dokümanların gerekli hallerde hizmete sunulması Yukarıda verilen maddelerden hangisi tıbbi dokümantasyon süreci içerisinde yer almaktadır?

A) I ve II B) I ve III C) I, II ve III D) I, III ve IV E) II, III ve IV

Soru 19:

Alfabetik Dosya Tasnif Sistemi Kronolojik Tasnif Dosya Sistemi Nümerik Dosya Tasnif Sistemi Yukarıda verilenlerden hangisi ya da hangileri yazışma dosyaları tasnif sistemleri arasında yer almaktadır?

A) I-II B) I-II-III C) II-III D) I-III E) Yalnız II

Soru 20:

Aşağıdakilerden hangisi tıbbi dokümantasyonun amaçlarından biri değildir?

A) Sağlık çalışanlarını eğitme B) Sistemde meydana gelen değişikliklere uyum sağlamak, sistemi güncel tutmak, C) Yasal düzenlemeler ile getirilen zorunluluklara engel olma D) Ortaya çıkabilecek hukuki durumlara karşı önlem almak E) Hasta, hasta yakını ve üçüncü kişilerin bilmesi gerekenleri onlara aktarmak,