Ortopedik Rehabilitasyon

Yanıt Açıklaması: Alt ekstremite engeli olan bireylerde obezite görülme oranı, herhangi bir engeli olmayan bireylerden 2,5 kat daha fazladır. Doğru cevap B seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Tamir fazı; kollajen adlı dokunun oluşturulması ve organize edilmesi sürecidir. İyileşmenin bu döneminde kollajen dokusu yaralanma sonrası yaklaşık 5. günde oluşmaya başlar. Doğru cevap E şıkkıdır.

Yanıt Açıklaması: Doğru yanıt B seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Miyelodisplazili çocuklar, tekerlekli sandalye basketbolu, yüzme, kar kayağı, at biniciliği, golf, yelkenli ve kürek çekme gibi hem normal hem de uyarlanmış çeşitli diğer spor dallarına katılabilirler. Bu hastaların buz hokeyi ve futbol gibi darbe riski yüksek temas sporlarına katılımlarına genellikle izin verilmemektedir.

Yanıt Açıklaması: Fiksasyon sırasında rehabilitasyonun amaçları şunlardır; • Ağrıyı kontrol etmek • Ödemi(şişlik) kontrol etmek • Bölgenin kanlanmasını artırmak • Kasların zayıflamasını engellemek • Kırığa komşu eklemlerde hareketsizliği önlemek • Hastanın genel durumu izin veriyorsa hareketi artırmak • Fiksasyon materyali izin veriyorsa bölgesel/ vücut hareketliliğini artırmak • Yürüme yardımcılarının kullanımı ile emniyeti sağlamak

Yanıt Açıklaması: Çocukluk dönemine ilişkin en yaygın engellilik türü olan serebral palsi (SP) çok sayıda sinir-kas sorunuyla ilişkilidir.

Yanıt Açıklaması: Tromboemboli ve derin ven trombozu, en fazla mortalite sebebi olarak gösterilmektedir. Cerrahiden sonra ikinci ayda bile emboli riski vardır. Sürekli pasif hareket (SPH), aktif alt ekstremite egzersizleri, elevasyon ve elastik çorap venöz stazı azaltmak için önleyici yöntemlerdir.

Yanıt Açıklaması: Alt ve üst ekstremite amputelerinde bu kayıpların üstesinden gelebilmek için; ortopedik cerrah, fizyoterapist, protez teknikeri, ergoterapist, psikiyatrist/klinik psikolog, hemşire, çocuk gelişimi uzmanı, sosyal hizmet uzmanı, mimar ve endüstriyel tasarımcı gibi meslek mensuplarından oluşan bir ekibin aynı amaç için kendi görev-yetki ve sorumlulukları çerçevesinde uygulayacakları farklı yaklaşımlara gereksinim vardır. Dermatolog bu meslek gruplarına dahil değildir. Doğru cevap A’dır.

Yanıt Açıklaması: Ahmet okul çevresindeki yapısal engeller dolayısıyla okuldaki spor faaliyetlerine katılım gösterememektedir.

Yanıt Açıklaması: Dünya Sağlık Örgütünün Fonksiyon, Engel ve Sağlığa Yönelik Uluslararası Sınıflandırmasına (ICF) göre İşlevsel sınıflandırma sistemi altı kategoriden oluşmaktadır: (1) görme bozukluğu, (2) ampute, (3) serebral palsi, (4) tekerlekli sandalyeli sporcular, (5) diğerleri ve (6) zihinsel engel.

Yanıt Açıklaması: Serebral palsi (SP), Down sendromu, miyelomeningosel ve otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda genellikle kardiyo-respiratuvar dayanıklılık, kas gücü, denge, koordinasyon ve motor becerileri zayıftır. Bu bozukluklar, engelli çocukların akranlarıyla birlikte grup bazlı spor faaliyetleri ve fiziksel faaliyetlere katılımını kısıtlamakta ve onları ikincil sağlık problemleri riskiyle karşı karşıya bırakmaktadır.

Yanıt Açıklaması: Down sendromlu çocukların spor faaliyetlerine katılımlarıyla ilişkili önemli faktörler arasında işitme kaybı, kalp-damar hastalıkları, pulmoner hipoplazi, obezite ve bağışıklık düşüklüğü yer almaktadır.

Yanıt Açıklaması: I. İnflamasyon, dokunun yararlandığına ilişkin bir göstergedir. II. İnflamasyon, damar yolu ile oluşan bir tepkidir. III. İnfalamasyon, yara iyileşme sürecine katkı sunar.

Yanıt Açıklaması: Spastik tip serebral palsi kas sertliği ile karakterizedir. Spastik tip, tüm SP tiplerinin %75’ini oluşturur. Spastisite, kasın pasif harekete karşı gösterdiği direnç olarak tanımlanır ve üst motor nöron lezyonlarında karşılaşılan klinik bir bulgudur. Doğru cevap B şıkkıdır.

Yanıt Açıklaması: Yaşam tarzında değişiklik, egzersiz ve beslenme eğitimini içeren, davranışsal yaklaşıma dayalı (BENEfit) bir programı obezite ve obeziteyle ilişkili sağlık sorunları açısından risk altında olan hareket engelli ergenlerin sağlık ve zindeliklerini arttırma konusunda umut verici bir yöntem olduğu ifade edilebilir. Katılımcılara aerobik ve güçlendirme egzersizleri programı verilir ve iki haftada bir ebeveynleri ile birlikte beslenme eğitimi ve davranış değiştirme oturumlarına katılmaları sağlanır. Ancak su terapilerinden oluşmaz.

Yanıt Açıklaması: Hastanın durumuna göre belirlenmekle birlikte sıcak ajanlar 72 saat sonra uygulanabilir. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Femur kemiği kırıklarının tedavisinde, hastanın yaşı, sistemik hastalıkları, hastanın kemik kalitesi, kırığın durumu, hastanın aktivite düzeyi değerlendirilerek, ortopedist tarafından internal fiksasyon ya da eklem replasmanı olarak tedavi yöntemi seçilir. Doğru cevap E'dir.

Yanıt Açıklaması: Uzun mesafe koşusu

Yanıt Açıklaması: Yaralanma sonrası hemen başlayan inflamatuar reaksiyonlar iyileşme sürecini başlatırken iyileşmenin ilk evresini oluşturmaktadır. İnflamatuar dönemden sonra iyileşme sürecinin ikinci aşaması tamir fazı ve üçüncü aşamada da yeniden şekillenme fazı gerçekleşerek doku onarımı ve dokunun eski haline dönüşü sağlanır. Bu üç faz birbirindentamamen ayrı dönemlerde gerçekleşmeyip, binişik olarak biyolojik tepkiler oluşturarak iyileşme sürecine katkı sunar.

Yanıt Açıklaması: Aerobik egzersiz programlarının serebral palsi, ağır otizm ve mental retardasyon, hastası çocuk ve yetişkinlerde kardiyo-repiratuvar dayanıklılığı artırabildiğini göstermiştir. Doğru cevap B'dir.