Ortopedik Rehabilitasyon

Yanıt Açıklaması: Monopleji terimi tek ekstremite tutulumu'nu tanımlar.

Yanıt Açıklaması: Tremor, istemsiz, karşılıklı zıt görev yapan kasların (agonist ve antagonist kaslar) ritmik kasıldığı, resiprokal hareket paternleridir. Sürekli görülebilir (istemli ve istemsiz hareketle birlikte).

Yanıt Açıklaması: SP’li çocuklarda rehabilitasyon uygulamaları, çocuğun ihtiyacı ve klinik etkilenimi doğrultusunda düzenlenir. SP’li çocuklarda ihtiyaç duyulan tedavi programları: • Medikal tedavi, • Fizyoterapi ve rehabilitasyon, • Psikolojik tedavi, • Özel eğitim, • İş-uğraşı tedavisi, • Ortez uygulamaları, • Ortopedik tedavilerdir.

Yanıt Açıklaması: Mikst (karma) tip: Spastisite, atetoid ve distonik hareketlerin birlikte görüldüğü klinik tablodur. SP’nin en ağır formlarından birisidir. Spastik-atetoid (spastik-diskinetik form) tip en sık karşılaşılan türüdür.

Yanıt Açıklaması: Ağrı skalaları sadece ağrı şiddetini değerlendiren tek boyutlu skalalar ve ağrının türü, yeri ve şiddetini değerlendiren çok boyutlu skalalar olmak üzere iki başlık altında incelenmektedir. Tek boyutlu ağrı skalaları içerisinde sayısal ağrı skalası, görsel analog skalası, yüz skalası ve sözel skala yer almaktadır.

Yanıt Açıklaması: Gelişmiş ülkelerde amputasyona neden olan birinci faktör periferik vasküler hastalıklar iken ülkemizde ilk sırada travmalar yer almaktadır.

Yanıt Açıklaması: Serebral palsi (SP) yaşamın erken dönemlerinde, gelişmekte olan insan beyninde meydana gelen hasar sonucu görülen hareket ve postür bozukluklarıyla karakterize klinik tablodur.

Yanıt Açıklaması: Doku Hasarı ve İyileşme İnflamatuar faz; doku yaralanmasından hemen sonra hücrelerden serotonin maddesinin serbest bırakılmasıyla damarlarda daralmayı ve birkaç dakika için kan ve vücut sıvılarının o bölgeye akışını sınırlandırarak mikro dolaşımı etkilemesidir. Bu nedenle yanıt B seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Preprostetik dönemde;güdüğün şekillenmesi ve ödemin çözülmesi, normal eklem hareketlerinin devamlılığının sağlanması, postürün düzeltilmesi, bağımsızlık düzeyinin artırılması ve güdüğün desensitizasyonunun sağlanması amaçlanır. Güdükte amputasyonu takiben hipersensitivite olabilmektedir.

Yanıt Açıklaması: İnsan vücudu yaklaşık 206 kemikten oluşup bunların büyük bir kısmı vücudun sağ ve sol taraflarında olacak şekilde çiftler halindedir.

Yanıt Açıklaması: Kas-iskelet sisteminin temel işlevleri; koruma, destek, hareket, ısı üretimi, kalsiyum depolama ve kan hücrelerinin üretimidir

Yanıt Açıklaması: Atetoz istemsiz, solucanvari, kıvrılma (bükülme) tarzı hareketlerin gözlendiği formudur. Karşılıklı çalışan her iki grup kasın (hem hareketi yaptıran kas hem de zıttı çalışan kas) aynı anda kasılması sonucu ortaya çıkar. Çocuk, amaca uygun hareket yapmak istediğinde (Örneğin önündeki kaleme uzanmaya çalıştığında) kıvranma hareketi daha çok artar. İstemsiz hareketler distal ekstremitelerde (el ve ayaklarda), yüz ve dilde çok daha belirgindir. Doğru cevap B şıkkıdır.

Yanıt Açıklaması: Sinir lifleri içerisinde epineurium, perineurim ve endoneurim adlı konnektif doku tabakaları yer alıp bunlar içerisinde zengin damar desteği bulunmakta ve sinirdeki enerji ihtiyacı ve atıkların uzaklaştırılması sağlanmaktadır. Sinir dokusu yaralanmaya maruz kaldığında ilk tepkiler damarların geçirgenliğinde artış sağlama ve çeşitli kimyasalların (örneğin histamin, serotonin) serbest bırakılmasıdır. Bunun sonucunda sinir liflerinin etrafındaki konnektif doku tabakalarında ödemde artış görülür. Bu ödem hasar uğramış sinir liflerinin uyarıyı iletme, beslenme ihtiyacını karşılama, oksijen taşınması ve iyonların işlevlerini yerine getirmesi için olumsuz bir durum yaratmaktadır. Damar hasarlarında tedavi yöntemleri doğrudan tamir olup bu kapsamda ayrılan uçları birleştirme (anastomoz), lateral sütur, greft uygulamaları ve endovasküler teknikler yapılmaktadır. Doğru yanıt A’dır.

Yanıt Açıklaması: SP’li çocuklarda pozisyonlamalar, çocuğun motor gelişimini destekleyebilmek, istemsiz kasılmalarını azaltmak, istemsiz hareket paternlerini azaltmak veya engellemek, vücut simetrisini sağlamak ve günlük yaşam aktivitelerini gerçekleştirebilmesine destek olabilmek amacıyla yapılmaktadır. Pozisyonlamalar ortopedik tedavi sağlamaz. Doğru cevap E'dir.

Yanıt Açıklaması: KONNEKTİF DOKUNUN İYİLEŞMESİ Yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkan inflamasyon belirtiler akut belirtiler olarak tanımlanıp, yaralanma sonrası ilk 24-48 saatte görülür

Yanıt Açıklaması: Üç nokta yürüyüşü

Yanıt Açıklaması: PRICE tedavisi burkulma sonrası 2-3 saat aralıklarla ilk 48-72 saat sürdürülür. PRICE tedaviyi oluşturan uygulamaların baş harflerinin kısaltmasıdır. Yaralanan bölgeye 20-30 dakika soğuk uygulama yapılır.

Yanıt Açıklaması: Günlük yaşam aktiviteleri, temel olarak beş kategoride ele alınabilir: Kişisel hijyen aktiviteleri (banyo, diş fırçalama gibi), giyinme aktiviteleri (kıyafete karar verme ve giyinme), yemek yeme (yiyeceği hazırlamak zorunda değil), odasını kullanabilme becerisi, transfer becerileri (yatağa veya sandalyeye). Oyun  aktivitesi temel olarak beş kategoride ele alınan günlük yaşam aktivitelerinden biri değildir. doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Alt ekstremite amputasyon nedenlerini büyük oranda trafik kazaları ve periferik vasküler hastalıklar oluştururken ülkemizde üst ekstremite amputasyon nedenlerinin ilk sırasında iş kazaları yer almaktadır.

Yanıt Açıklaması: Konnektif doku; hücreleri bir araya getirip, organize ederek doku, organ ve sistemlerin şekillenmesini ayrıca kas-iskelet kavşakları ve eklemlerin oluştuğu yerler arasında mekanik bağlantıları sağlar. Konnektif dokular kemik ve yumuşak dokular için mekanik destek sağlarken oksijen, kan, su, gaz ve atıkların hücreler arasında değişimine yardımcı olur. Kemik, bağ, kas, tendon ve kıkırdak yapılarına konnektif dokunun mekanik desteği, bu yapılara stabilite (mevcut durumu koruma) sağlar ve eklemlere binen şoku emer (absorbe). Doğru cevap C şıkkıdır.