Açıklama:
Yanıt Açıklaması: Bağımlılığın arttığı hastalığın bu ileri evrelerinde, olgularda yutma güçlüğü, konuşma problemleri, kognitif bozukluklar, huzursuzluk, anksiyete, görme sorunları, yazı yazma bozuklukları, daha sık tuvalete gitme ihtiyacı, idrar sıkışması hatta idrar kaçırma, aşırı terleme, cinsel sorunlar gibi geç dönem semptomları gelişebilmektedir. Bu evredeki hastalara uygulanacak desteğin niteliği de görülen problemlerin içeriğine, şiddetine ve çeşitliliğine göre zenginleştirilmelidir. Her düzeydeki hareket kısıtlılığına uygun egzersiz programı geliştirilebilmektedir. Evre 5 Parkinson hastalarının da seviyelerine uygun grup aktivitelerine veya bireysel egzersizlere katılımı sağlanmalıdır. Beslenme sırasında çiğneme ve yutma güçlüğü olabileceği, yutkunma sırasında gıda veya sıvıları akciğerlerine kaçırabilecekleri (yani aspire edebilecekleri) unutulmamalıdır. Akciğerlere sıvı kaçışı acil müdahale gerektirebilecek kadar önemli bir tablodur. Acil durum senaryolarının önceden geliştirilmesi, bu tarz yüksek risk taşıyan durumlarda ne yapılacağının kararlaştırılmış olması önemlidir. Uyku sırasında özellikle geceleri yüksek bir yastık kullanılması, uykuda gelişebilecek yutkunma-aspire etme problemlerinin daha az yaşanmasına yardımcı olmaktadır. Hatta bazı hastalar uzun oturur pozisyonda uyumak zorunda kalabilmektedir. Akciğerlere sıvı kaçışı en çok su içerken gelişmektedir. Bu tarz hastalarda suyun akışkanlığını azaltan kıvam koyulaştırıcılar kullanılabilir. Yutma güçlüğü hastaların yeterli beslenmesini engelleyebilmekte, vücut direncinin düşmesine ve sonuçta diğer hastalıklar açısından da dezavantajlı bireyler olmalarına neden olabilmektedir. İleri evrelerde yatak içinde veya dışında pozisyon değiştirmek, yeni bir pozisyon almak ve var olan duruşu devam ettirmek başlı başına zorlu bir iştir. Yatak kenarına kontrol ve destek yüzeyini artırıcı barların yerleştirilmesi, halı yolluk veya mobilyaların sabitleştirilmesi, takılmaya-düşmeye neden olacak nesnelerin kontrol ve düzenlerinin sağlanması gibi yaşam alanı düzenlemeleri gerekebilmektedir. Mümkün olduğunca ferah, yeterli genişlikte, havadar ve aydınlık olan, dinlenme ihtiyacı duyulduğunda emniyetli bir şekilde dinlenmeye geçmeye olanak veren fiziki şartların sağlanması, hastaların ve bakım vericilerin daha rahat ve güvenli hareket etmeleri bakımından kolaylık sağlamaktadır. Doğru cevap D seçeneğidir.
