Temel Bakım ve Rehabilitasyon 2

Yanıt Açıklaması: Hospis bakımda temel hedef ölüm sürecinin kalitesini arttırarak kişinin daha huzurlu ölmesini sağlamaktır.

Yanıt Açıklaması: Engelli bireylerde görülen üriner sistem enfeksiyon nedenleri şu şekilde olabilmektedir: ürin retansiyonu (tutulumu), kateterizasyona bağlı enfeksiyonlar, yetersiz sıvı tüketimi. Ürin retansiyonu, sıklıkla, işeme fonksiyonunun gerçekleştirilmesinden sorumlu kas ve yapıların zayıflığından kaynaklı bir durumdur. Kaslardaki zayıflık, ürin birikimine neden olacaktır, bu da enfeksiyon riskini arttıran bir etmen haline gelecektir. Beslenmenin doğrudan enfeksiyonla bir ilişkisi yoktur. Doğru cevap B'dir.

Yanıt Açıklaması: Hemianopsi, bir veya iki gözün sağ veya sol yarısında görme kaybıdır.

Yanıt Açıklaması: Palyatif bakım hizmetleri ülkemizde, birinci basamak sağlık hizmetleri kapsamında aile hekimliği, evde bakım hizmetleri, KETEM’ler, belediyeler ve sivil toplum örgütleri ile birlikte yürütülmektedir. İkinci ve üçüncü basamak sağlık hizmeti olarak da hastane merkezlerinde verilmektedir.

Yanıt Açıklaması: Münkün olduğunca, engelli bireyin sağlıklı bireyden farklı bir pozisyonda yatmaması tercih edilir. Kendi başına pozisyonunu değiştiremeyen şiddetli engelli bireylerde 2 saatte bir pozisyon değişikliği yapmak önemlidir. Sırt üstü pozisyonlama sırasında başın altına yerleştirilen yastığın çok kalın olmaması, baş ve boynun öne doğru çok bükülmemesi sağlanmalıdır. Doğru cevap D'dir.

Yanıt Açıklaması: Palyatif bakım; yaşamın son 6 ayındaki (daha da az olabilmektedir) bakımı kapsamaktadır.  Doğru cevap A’dır.

Yanıt Açıklaması: Omurilik yaralanmasında perineal bölgede duyu problemleri, mesane ve idrar problemlerinin yaygın olduğu klinik sendrom, konus medullaris sendromudur. Doğru yanıt E'dir.

Yanıt Açıklaması: Palyatif bakım; terminal dönem bakımı, darülaceze bakımı, yaşamın son dönem bakımı, rahatlık bakımı ve destekleyici bakım gibi farklı terimlerle ifade edilebilmektedir. Doğru yanıt C'dir.

Yanıt Açıklaması: Hasta ve ailesinin/bakım vereninin eğitimi oldukça önemlidir. Özellikle, tuvalet ihtiyacı giderildikten sonra perineal bölge temizliği ve kuru bırakılması deri yaraları bakımından oldukça önemli uygulamalardır. Aşırı susama, baş dönmesi, ateş, karın spazm ve krampları, su ve kanlı dışkı görülmesi durumunda veya hasta ve yakınları tarafından bu tür durumların bildirilmesi durumunda acilen hastanın doktoru ile iletişime geçilerek durumun bildirilmesi gerekir. Hastaların özellikle, potasyumdan zengin beslenmesi (muz, pirinç, kabuğu soyulmuş elma, tost gibi) sağlanmalıdır. Hastanın mümkün ise günde 2-3 litre kadar sıvı tüketmesi ve bu sıvının büyük bir oranda mineral içerikli su olmasına dikkat edilmelidir.

Yanıt Açıklaması: Engelli kişilerde ısı duyusu ile ilgili problemlerden biri  " Termanaljezi " dir Isıya karşı duyarlılığın olmaması anlamına gelir.

Yanıt Açıklaması: Akut sağlık sorunu, hızlı başlayan ya da kısa süreli hastalıkları, bazen de her iki durumu birden tanımlamak için kullanır. Akut sağlık sorunları ani başlar ve genellikle kısa sürede tedavi edilir. Doğru yanıt "E" seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Engelli bireylerde palyatif bakım ilkeleri aşağıdaki gibi özetlenebilir: • Engelli birey ve ailesinin bilgi gereksiniminin tespit edilerek giderilmesi • Engelli birey ve ailenin yaşadığı sorunlar ve ihtiyaçları doğrultusunda bireysel olarakdeğerlendirilmesi • Engelli birey ve ailenin/bakımverenin yaşam kalitesinin değerlendirilmesi ve arttırılması • Aileler için sosyal, emosyonel, psikolojik, manevi (dini) destek sağlanması • Engelli bireyin fiziksel semptomlarının değerlendirilmesi • Ekonomik imkânlar ve koşullar doğrultusunda destek sağlanması • Aile/bakımverene dinlenme desteğinin sağlanması • Ölüm sırası bakım • Yas sürecinin desteklenmesi Doğru cevap A seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Yaralanma sonrası dönemde ilk 24 saat-6 hafta­lık süre “spinal şok” evresi olarak adlandırılır ve bu dönemde yaralanma seviyesinin altında refleks ak­tiviteler kaybolur. Mesane ve bağırsak fonksiyonları kaybolmuştur (atonik veya flasktır). Derin tendon refleksleri kaybolmuştur ve sempatik fonksiyonlar bozulmuştur. Sempatik aktivitedeki bozulmalar; kan damar fonksiyon bozuklukları, düşük kan basıncı ve kalp hızında azalmayla sonuçlanır. Spinal şok evre­sinden sonra hastada klinik tablo yavaş yavaş yerleşir. Dolayısıyla doğru cevap E’dir.

Yanıt Açıklaması: Deliryum: Dikkat dağılması, algısal bozukluklar, konuşma güçlükleri, uyku düzeninin bozulması, hafıza ile ilgili sorunlar, bilinç bulanıklığı gibi belirtiler gösterir.

Yanıt Açıklaması: Verilen tanım, anteriyor spinal kord sendromuna aittir. Dolayısıyla doğru cevap C seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Osteoatrit: Osteoartrit, halk arasında “eklem kireçlenmesi” olarak bilinmektedir. Eklemlerde dejenerasyonla karakterize eklem hastalığıdır. Osteoatrit, eklem kıkırdak yapısında bozulmayla oluşur.

Yanıt Açıklaması: Palyatif bakım dönemindeki hastada sıklıkla karşılaşılabilecek sorunlar aşağıda listelenmiştir: • Ağrı • Yorgunluk • Ağız problemleri • Solunum güçlükleri • Anoreksiya (yeme ve sıvı tüketme yetersizlikleri), zayıflık • Sinirli, kaygılı hissetme (Anksiyete), hüzün, depresyon • Kabızlık • Öksürük • Disfaji (yutma güçlüğü) • Hıçkırık • Kaşıntı • Uykusuzluk • Bulantı ve kusma • Bası yaraları (yatak yaraları) • Huzursuz bacak sendromu ve bilinç bulanıklığı • Terleme

Yanıt Açıklaması: Termanaljezi, ısıya karşı duyarlılığın olmamasıdır.

Yanıt Açıklaması: Aile ve bakımverenleri destekleme

Yanıt Açıklaması: Herhangi bir uyarı olmadan anormal his algılanmasıdır. Dokunsal, termal veya ağrılı olabilir. Bu durum Parestezi olarak adlandırılmaktadır.