Bakıma Gereksinimi Olan Engelli Bireyler 1

Yanıt Açıklaması: İleri düzeyde işitme kaybı (65-95 dB), bu düzeyde işitme kaybı olan bireyler; dil gelişiminde ileri düzeyde sorunlar yaşamaktadırlar ve konuşulanları anlamaları mümkün değildir.

Yanıt Açıklaması: Sıralanan nedenlerin tamamı süreğen hastalıklara neden olabilecek risk faktörlerindendir.

Yanıt Açıklaması: Türkiye’de yetersizliği olan bireylerin nüfusu ile ilgili yapılan istatistiki çalışma en son 2002 yılında Türkiye İstatistiki Kurumu (TÜİK) tarafından yapılmıştır. Türkiye Özürlüler Araştırması 2002 adı ile yayımlanan bu araştırmaya göre toplam nüfus 68.622.559, yetersizliği olan bireylerin oranının toplam nüfusa oranı ise %12.29 olarak verilmiştir. Yetersizliği olan bireyler “engelli bireyler” olarak ifade edilmekte; süreğen hastalığı olan, ortopedik, görme, işitme, dil ve konuşma yetersizliği olan bireyler ve zihinsel yetersizliği olan bireylerin tümünü kapsamaktadır. Toplam nüfusa bakıldığında süreğen hastalığı olan bireyler nüfusun %9.70’ini, ortopedik, görme, işitme, dil ve konuşma yetersizliği olan bireyler ve zihinsel yetersizliği olan bireyler ise nüfusun %2.56’sını oluşturmaktadır. TÜİK tarafından 2016 yılında güncellenen Ölüm Nedeni İstatistikleri’ne bakıldığında ise Türkiye’de ölüme neden olan dolaşım sistemi hastalıklarının ölüm vakalarının %39.8’ini, solunum sistemi hastalıklarının %11.9’unu ve iyi huylu ve kötü huylu tümörlerün ise %19.7’sini oluşturarak listede ilk üç sırada yer aldığı görülmektedir. TÜİK tarafından 2016 yılında güncellenen Ölüm Nedeni İstatistikleri’ne bakıldığında ise Türkiye’de ölüme neden olan dolaşım sistemi hastalıklarının ölüm vakalarının %39.8’ini, solunum sistemi hastalıklarının %11.9’unu ve iyi huylu ve kötü huylu tümörlerün ise %19.7’sini oluşturarak listede ilk üç sırada yer aldığı görülmektedir. Dolayısıyla doğru cevap D şıkkıdır.

Yanıt Açıklaması: Keratokonüs: Gözdeki saydam tabakanın (kornea) eğiminin bozularak bombeleşmesi ve incelmesi, görme keskinliğinin azalmasıdır. Kalıtımsal nedenleri vardır. Ergenlik döneminde başlasa da hastalar 20 li yaşlarda hastalığı öğrenirler. Gözde sürekli alerji, kaşıntı, ışığa hassasiyet gibi nedenlerle kendini gösterir. Keratokonüs hastaları okuma, yazma, bilgisayar kullanma gibi faaliyetleri gerçekleştirmede zorlanırlar. Her iki gözü de etkiler ve tedavi edilmediğinde ilerler. Erken tanıda lens kullanımıyla düzeltilebilir; ancak ilerlediğinde kornea nakli gerektirebilir. Dolayısıyla doğru cevap A şıkkıdır.

Yanıt Açıklaması: İşitme yetersizliği olan bireyler bazı durumlarda başkalarının duygularını fark etmede, anlamada ve yorumlama da bir takım sorunlar yaşayabilirler. Ancak işitme yetersizliği olan bireyin sosyal ve duygusal gelişimine etki eden dört temel faktör vardır. Bunlardan birincisi ailedir.  İkincisi, bireyin akranları ve öğretmenleridir. Üçüncüsü, sosyal olmanın farkındalığıdır. Dördüncüsü ise soyutlanmışlık ve yalnızlık hissidir.

Yanıt Açıklaması: Sıralanan örneklerin hepsi çoklu yetersizliği olan bireylerin gereksinimlerini karşılamaya yönelik olsa da hareket yetisini destekleyici aparatlar öncelikli ve gerçekleştirilebilen gereksinimler arasındadır. Doğru yanıt D'dir.

Yanıt Açıklaması: Sıralanan seçeneklerin tamamı görme bozukluğundan şüphelenmemize neden olur.

Yanıt Açıklaması: Distrofi, iskelet kas yapısında ilerleyici hasarlarla kendini gösteren, kas güçsüzlüğü ve erimesine neden olan bir hastalıktır. Spina bifida, anne karnında bebeğin omuriliğini oluşturan omurların tam kapanmaması nedeniyle ortaya çıkan bir fiziksel yetersizlik türüdür. Serebral palsi ya da diğer bir deyişle serebral paralizi, beyinde doğum öncesi, doğum anı veya doğum sonrası dönemde meydana gelen hasarlara bağlı olarak ortaya çıkan bir fiziksel yetersizlik türüdür. Hemipleji, fiziksel yetersizliğin vücudun sağ veya sol yanında (örn; sağ kol-bacak, sol kol-bacak) görülmesidir. Genellikle 16 yaşından önce veya yaştan önce başlayan ve eklemlerde şişme, sertlik, yanma, ağrı ve hassasiyet oluşturan bozukluk ise çocukluk romatizması olarak adlandırılır.

Yanıt Açıklaması: Fiziksel yetersizlik ya da çeşitli astalıkları bulunan bireylerde bu yetersizliklere eşlik eden farklı yetersizlikler de görülebildiği için, bu bireylerin öğrenme güçlüğü, konuşma yetersizliği ya da zihinsel yetersizlik gibi diğer sınıflamalar içerisinde bahsedilme olasılıkları bulunmaktadır. Bu durum ise fiziksel yetersizlik ve sağlık sorunlarına ilişkin evrensel olarak kabul edilmiş bir tanım ve yaygınlık oranının belirlenmesinde güçlükler yaşanmaktadır. Doğru cevap "D" seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Farklı tanımları bulunan fiziksel(ortopedik) yetersizlik, çeşitli hastalıklar, kazalar ya da kalıtımsal sorunların beyinde hasar oluşturması veya uzuv kaybı gibi nedenlerle bireylerin vücutlarının hareket elemanlarını kontrol etmede sınırlılıklar yaşamasıdır.

Yanıt Açıklaması: Ataksik tip serebral palside, kas tonusunda önemli düşüklükler ve buna bağlı olarak da zayıf hareket koordinasyonu gözlenmektedir. Bununla beraber ataksik tip serebral palsi olan bireylerde özellikle kaşık tutma, makas kullanma gibi becerilerde sarsıntılı ve titrek hareketler görülmektedir.

Yanıt Açıklaması: 1950’ lerde ilk defa yayımlanan Ruhsal Hastalıkların Tanı Kitabı DSM-I engellilik kavramını zeka puanlarını temel alarak tanımlamış, aynı kitabın 1973’deki sürümü olan DSM-II de ise zeka puanına ek olarak bu bireylerin uyumsal davranışlarının da değerlendirilmesi gerektiği belirtilmiştir. Doğru cevap B' dir.

Yanıt Açıklaması: Fiziksel yetersizliği olan bireylerle çalışan/çalışacak olan personele şu önerilerde bulunulabilir: Kişisel bakım ve günlük yaşam gereksinimlerini kolaylaştırmada bireyle ve bireyin yakınlarıyla işbirliği içerisinde olun. Bireyi merkeze alacak şekilde, etkin bir dinleyici olun. Bireylerin ilaç kullanımına özen gösterin. Bireyin yetersizliğinden geriye kalan performansını dikkatle gözleyin ve bu performansı olabildiğince etkili kullanın. Korumacı değil yardımcı olun.

Yanıt Açıklaması: Rehabilitasyon hizmetlerinden faydalanan gruplar içerisinde baygınlık hali yer almaz. Dolayısıyla doğru seçenek D şıkkıdır.

Yanıt Açıklaması: Lokomotor yetersizliği olan bireylerin; her iki kolunu da herhangi bir zorluk çekmeden tamamen kaldırması mümkün değildir. Herhangi bir zorluk çekmeden nesneleri kavrayamazlar ve yürümekte zorluk çekerler.

Yanıt Açıklaması: Astım hastalığını kontrol altına alabilmek için astım hastalığı olan kişinin yapması gerekenler ise şöyledir: • Doktorun verdiği ilaçları doğru ve düzenli kullanmalı • Kontrol edici ve rahatlatıcı ilaçların hangisi olduğunu öğrenmeli • Doktor kontrollerine düzenli olarak gitmeli • Astım ile ilgili belirtileri arttıran tetikleyici etkenleri öğrenmeli ve mümkün olduğunca bu etkenlerden kaçınmalıdır.

Yanıt Açıklaması: Çoklu yetersizliği olan bireylerin bazılarının gözlerinde kaymalar bulunur ve yürürken çevrelerindeki eşyalara çarparlar. Gözleri her zaman çok fazla ışık varmış gibi kısıktır. Gözlerinin görünümü de normal gözlerden farklı (renk ve biçim açısından) olabilir. Buna göre görmeyle ilgili problemleri olan çoklu yetersizliği olan bireylerin gözlerinin görünümünün renk açısından normal gözlerden fark olmadığı söylenemez. Doğru cevap E'dir.

Yanıt Açıklaması: Yasal tanıma göre kör gerekli tüm düzeltmeler yapıldıktan sonra normal görme gücünün 1/10 ‘lik görme keskinliğine sahip olan ya da görme alanı (normal görme alanı 160 derece) 20 derece olan bireylere yasal tanıma göre kör denilmektedir. Doğru cevap "A" seçeneğidir.

Yanıt Açıklaması: Sinir sistemine bağlı (nöromotor) yetersizlikler; serebral palsi, spina bifida, nöbet bozuklukları, travmatik beyin yaralanmaları olarak sınıflandırılabilir. Omurga kas atrofisi ise bir kas hastalığıdır.

Yanıt Açıklaması: Doğumsal anomalilerin en sık rastlanılanı olan spina bifida, anne karnında bebeğin omuriliğini oluşturan omurların tam kapanmaması nedeniyle ortaya çıkan bir fiziksel yetersizlik türüdür. Omuriliğin kapanmaması nedeniyle omurilik ve omurilik sıvısı bebeğin sırt ya da bel bölgesinde dışarı doğru bir kese oluşturmakta ve sonuçta bebeğin kol ve bacaklarında hareket sınırlılıkları oluşmasına neden olmaktadır. Bunlarla beraber spina bifidali bireylerde deri üzerinde renk değişimi, kıllanma ve bacaklarda farklı türden bozulmalar görülebilmektedir. Spina bifida ülkemizde 1000 yeni doğandan 3’ünde görülmektedir. Spina bifida teşhisi gebeliğin 8-10. haftasında yapılan kan ve ultrason incelemesinde konulabilmektedir